关节镜微创技术的新应用——双内侧入路治疗腘窝囊肿

健康   2024-10-15 16:12   山东  


 什么是腘窝囊肿?

腘窝囊肿是临床常见病,多发于半膜肌和腓肠肌内侧头间的滑囊,也称为Baker's囊肿。患者在腘窝部也可自行扪及肿大的包块,经超声或MRI检查可明确诊断,成人腘窝囊肿多继发于膝关节内退行性病变,如骨关节炎、半月板损伤和软骨损伤等。本病有多种手术治疗方式,较之传统大切口的开放手术,关节镜技术具备微创、安全、有效的优点,能够同时处理关节内病变和囊肿,降低复发率,并允许早期功能锻炼,逐渐成为各大医院采用的新的治疗手段。



近期

莱州市中医医院骨伤二科(关节外科)

采用“双内侧入路”关节镜技术

完成一例腘窝囊肿手术

取得满意疗效

患者是一名65岁的女性,近两年来在膝关节后方发现肿物,逐渐增大呈“鸡蛋”大小,并伴有明显疼痛,于是到莱州市中医院就诊,行MRI检查,确诊为“腘窝囊肿”。入院后,科室讨论发现本例囊肿体积较大,约10cm*5cm,呈多囊性,临近重要的血管神经组织。患侧膝关节合并有半月板损伤、关节软骨退变,最终确定手术方案——关节镜下膝关节腔清理、半月板成型、双内侧入路行腘窝囊肿切除。


▲术前MRI检查发现腘窝囊肿体积较大,呈多囊性,临近重要的血管神经组织

手术技术要点

1、建立合适的内侧入路,这是保证手术顺利进行的前提;

2、切除腘窝囊肿活瓣,充分打开囊肿内口,这是防止复发的关键;

3、保护半月板和软骨,减少副损伤;

4、保护腘窝内血管神经;

5、切除囊内分隔,尽量切除囊肿内壁;

6、关节镜微创手术与传统手术切口对比;

▲本例患者每个手术切口不足1cm,术中无出血






莱州市中医医院骨伤二科(关节外科)独立开展关节镜的相关手术近20年,经过几代人努力,在肩关节疾病如肩袖损伤、肩峰撞击综合征、习惯性肩关节脱位、肩关节不稳、钙化性冈上肌腱炎的关节镜微创手术治疗及“mini-open”技术的肩袖缝合修复术、膝关节半月板损伤的全内镜下缝合修复术、前后交叉韧带损伤的镜下重建术、膝关节周围韧带的修复或重建术,尤其是膝关节多韧带损伤一期重建修复等方面做了大量工作。此次手术的完成标志着莱州市中医医院关节镜微创技术迈进新台阶!


 科室介绍

莱州市中医医院骨伤二科是莱州市最早开展人工全髋关节置换术的科室之一,累计为数千名患者成功实施相关手术,疗效满意,在莱州市有较好口碑,深受广大患者的好评。随着莱州中医院整体学科建设水平的提高,外地前来就医的患者逐渐增多。

陈洪杰
主任医师
陈洪杰,男,主任医师,骨科大主任,九三学社社员。
烟台名中医药专家,烟台市骨科学会、运动医学学会、骨质疏松学会委员,烟台市中西医结合学会理事,烟台市骨科质量控制中心委员,莱州十大名医,莱州市骨科学会与质量控制中心副主任委员,莱州市中医院骨伤科学科(学术)带头人。
主攻:关节、运动医学、脊柱、骨盆创伤疾病的诊治。擅长:髋膝关节置换、翻修、膝关节周围截骨保膝手术,膝关节镜下关节清理、韧带重建手术;骨盆髋部骨折的切开复位内固定、微创内固定手术;肩关节撞击综合症肩袖损伤的前肩峰成形和肩袖修补手术;颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱骨折等脊柱伤病的各种开放手术和椎间孔镜、胸腰椎成形等微创手术。
办公室:莱州中医院七楼东骨伤二科
电话:2279129
电话:15053530285/17616085778

泥虎林
副主任医师
泥虎林,骨伤二科行政主任。毕业于山东中医药大学,临床医学硕士,莱州市中医医院副主任医师,骨伤科学术继承人。
山东省中西医结合骨科专业委员会青年委员,莱州市医学会骨科专业委员会委员兼秘书,莱州市骨科质控委员会委员兼秘书。先后于中国人民解放军总医院(301医院)、山东省立医院进修学习关节外科及运动医学专业,擅长骨关节疾病、运动损伤及常见骨折的手术治疗。熟练掌握髋、膝关节置换及单髁置换手术技术,能够独立开展膝关节镜下韧带重建,半月板成型,软骨修整,关节清理手术;肩关节镜下肩峰成型,肩关节清理,肩袖缝合修复手术。
联系电话:15762771121

宋涛
副主任医师
宋涛,毕业于山东中医药大学,学士学位,莱州市中医医院副主任医师。
莱州市医学会骨科专业委员会委员,曾在解放军第90医院进修学习关节外科及运动医学,擅长骨科常见骨折及关节外伤、疾病的诊治,如韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤的微创治疗。在我市率先开展全内镜下腘窝囊肿切除术,受到广大患者的信赖。

【科室位置】

莱州市中医医院门诊病房楼七楼东区
【联系电话】
医生办公室2279130
护士站 2279131



骨伤二科 高成 供稿

莱州中医医院
国家三级甲等中医医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院。传承发扬中医药文化,树立中医“治未病”理念。
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