12月至次年的1月高发!警惕这六个心梗前兆→

健康   2024-11-23 16:30   河南  


每年冬天
天气变化多端
都是急性心梗的高发期
尤其12月至次年的1月
心梗发病率会出现一个明显的高峰
且气温每下降10℃

心脏病发作风险就会上升7%


急性心梗全年发病趋势

急性心梗发病急、病情重、死亡率高
是中老年人猝死的主要原因之一
近年来更有年轻化的趋势

但大多数急性心梗都有前兆
尽早识别,及早就医

就能大大降低死亡风险

六个高危时刻最易发生心梗

01 起床时

由于生物钟效应,早上交感神经张力增高,肾上腺素、皮质激素浓度升高,会使心脑局部血管狭窄及缺血加重,易发生心梗。

建议早晨醒来后,在床上活动一下腿和胳膊,再慢慢坐起来。

02 用力排便时

用力排便时需要屏住气,腹壁肌和膈肌会强烈收缩,使腹压升高,引起血压骤升,心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常,严重时可能造成猝死。

:即使大便干燥难排,也不要过于用力,必要时可用开塞露等辅助方法应对。为了保证大便通畅,平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮,还应多喝水、适量运动。

03 剧烈运动时


突然剧烈运动,会导致血压升高,严重时会使全身血管处于扩张状态,使心脏缺乏动力,易诱发心源性猝死。

建议:最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。运动时心率不要超过靶心率(40岁以下用180减年龄,40岁以上用170减年龄),且运动时间不宜过长,半小时左右为宜。若运动中出现胸闷、气短等不适,应立即坐下休息。

04 暴饮暴食后

饱餐和饮酒也容易引发急性心梗。为了消化食物,大量血液向胃肠转移,供应心脏的血液相对减少,从而加重了心肌缺血,增加了心脏负担。如果吃得过于油腻,摄入太多脂肪,还可能导致血液黏稠度增加,促进血栓形成,引发心肌梗死。

建议餐最好吃七八分饱,并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物,尽量不喝酒。如饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适,需及时到医院排除心脏问题。

05 精神压力过大时

工作压力大、心情紧张时,神经系统受到干扰,便会影响心脏的工作状态。比如,一个健康人在精神紧张时,会出现脸红、心跳加速、血压升高等现象;换成心脏功能不好的人,就可能出现胸口难受、突发心脏病等问题。

建议应该学会释放压力,及时把烦恼、怨气等不良情绪发泄出来。心情紧张时,自然站立,闭上双眼,做深呼吸,有助放松身心。

06 洗澡时

热水会使全身血管扩张,加上待在密闭环境中,大脑和心脏易缺血缺氧,增加心梗几率。

建议:洗澡时间不能太长,控制在15分钟内;调节好水温,在饥饿和饱餐状态下都不要洗澡。

心梗来临前的五个前兆

现实中的急性心梗,最典型的症状是「胸痛伴大汗」

这种疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围有一个巴掌大小,而不是针扎样,超过15分钟甚至数小时不缓解。

疼痛常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感,像胸口放了块大石头、或用胶带缠了几圈。

在心梗发作前的数小时,甚至数天前,还可能出现一些不典型的先兆症状,一定不能大意了。

颈部、嗓子痛

心梗发作几天前,有可能出现嗓子或颈部不适。和普通嗓子疼的区别在于,这种嗓子疼往往有堵塞感或紧缩感,也常伴有大汗症状。

牙痛

和普通牙痛的区别在于,这种牙痛剧烈,但无明显牙病,有时牙痛部位不确切,往往数个牙齿都痛,服止痛药、经牙科处理,都不能解除牙痛。

上腹痛

坏死心肌刺激迷走神经、心排血量降低,会导致胃肠道血液灌注不足,患者会出现呕吐、腹泻等胃肠道反应。

如果没有吃不干净的食物,却出现腹泻或恶心又吐不出来的感觉,且胃部不适持续加重,范围越来越大,就要怀疑心梗。

颈背痛

由于心脏的感觉神经纤维分布在颈部和胸部的交感神经节上,因此心绞痛常放射到颈、胸交感神经所支配的颈背部。

左肩痛

心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。

总之,如果疼痛是发生在“口腔至肚脐之间的区域”,症状越来越严重,尤其是35岁以上的男性,最好及时到医院做个心电图。

怀疑自己或家人心梗了该怎么办?

心梗的黄金急救时间是2小时左右。如果怀疑心梗发作,该如何做呢?

1.胸痛发生后,一秒钟都不要等,紧急拨打120求救。注意,一定不要自行开车前往医院!120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员,是送院途中的生命保障。等待救护车期间,病人需卧床休息,不要有过多活动,降低心脏负荷。

2.拨打120之后,在确保血压不低时可含服硝酸甘油(如血压低则不能服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服。如家中备有阿司匹林等抗血小板类药物可携带至医院。在明确心梗后第一时间进行嚼服可以在一定程度上缓解心肌缺血。

3. 明确诊断为“急性心肌梗死”后,快速救治是关键。此时切莫挑三拣四、舍近求远,必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救。如果当地有胸痛中心,最好去胸痛中心就诊。

4.  心肌梗死发生后,最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术,迅速开通闭塞的冠状动脉,使心肌恢复持续的血液供应。因此,一旦被诊断为“急性心肌梗死”,医生建议你静脉溶栓或者行急诊介入手术时,一定要举双手赞成,毫不犹豫地爽快答应!



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责编|陈紫寅

校对|王   一

审核|郭   

来源|郑州市第九人民医院、生命时报、协和医生说(文中部分图片来源于网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权,请联系删除)



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