9月04日 “孩子这几天吐得少了”
9月10日 “孩子昨天吐了10毫升，今天一点没吐”
9月14日 “孩子最近几天没吐”
随着一次一次孩子家长的反馈，我才真正地慢慢放心下来……
是啊，孩子呕吐，调理了两个多月，孩子和家长送来了锦旗，我才想起搜索了一下小朋友当时的诊断“嗜酸性粒细胞胃肠炎”，竟是罕见病，且病因及发病机制不明。
如果最初我就知道是这个病，我敢不敢接呢？
第一次调理，我就知道这是个难题，但没想到这么难！
今年7月1日，是我第一次给这位小朋友做调理，小朋友的爸爸妈妈通过西城店的一位客人的介绍找到我，小朋友是一个8岁的小姑娘，长得很漂亮，孩子很瘦，看着很虚弱，大夏天并没开空调的房间，孩子穿了T恤加外套还说冷，爸妈说孩子刚住完院出来。
◆ 孩子的情况 ◆
主诉
恶心呕吐3周、呕吐物每天800毫升，最多1000毫升以上，烧心反酸、医院检查胃酸过多、食管返流、肠胃炎症，从开始得病瘦了5斤。
舌
舌红白苔、舌尖芒刺、舌体红点，接近草莓舌。
脉
脉数、手心热。
腹
腹部偏紧、胃脘硬结，脐周痰满偏硬、小腹痰满、小腹两侧硬结
饮食
平素食欲旺盛、容易吃多、经常食积、入睡困难、手心潮热。
辨证
脾虚胃弱、身体素亏、食饮不节、食积不化、胃失通降，郁而化热、痰热互结、胃气上逆、而发呕吐。
调理思路
宣散邪热，疏通任脉、松解胃经、化痰散结、通腑泻浊。
◆ ◆ ◆
调理频次一周两次，以按摩为主，痰热互结、胃气上逆是主要表现，整个心肺胸胁区域都是热的，手臂和手也是热的，舌脉表现出来也是热象，上清下通是调理思路。
同时我也和家长强调了饮食禁忌，重点说了他家平时吃的比较多的煮鸡蛋（不好消化），家长显然不太高兴、因为被医院规定了八类不能吃（面食、牛奶、海鲜、豆类、花生等），再不能吃煮鸡蛋，能吃的就更少了。
调理第一阶段
之所以第一次调理就知道这个孩子调理起来很困难，是因为这孩子胃气太弱，中医常用是否有胃气判断病人的康复能力，呕吐本身就伤胃气，这孩子呕吐了3周以上，吃东西吐，喝水吐，喝药也吐，吃点东西还没消化就吐了，身体变弱，精神疲惫、体重骤减。
第一次调理一小时过程中，小朋友呕吐了5次，可能是刚吃过饭的原因，呕吐物以饭和饼干为主。
接下来7月4日第二次调理过程中吐了3次，吐的是清水痰涎。
7月9日第三次调理过程中只有干呕，没有吐。家长反馈孩子呕吐次数好像有减少。第二次和第三次饮食禁忌加了鸡肉、鸡汤、豆腐、扁豆。
7月11日反馈：精神状态持续改善、活泼了，用竹茹、竹叶煮水（我的食疗建议），喝后排便多次、排出大量黑便，自觉偏虚、胸口不堵了，晚间呕吐减少，有食欲。
调理第二阶段
邪热（或者叫浮热）清完，寒和淤表现明显了！
7月30日，第9次调理，和孩子家长深聊得知，孩子一年前就已经出现烧心反酸、今年5月吃了一次羊肉后开始呕吐明显，经过医院三周时间检查（抽了12管血化验，做胃肠镜、脑CT，造影、心理测试）和治疗，服用一些药物，反酸和呕吐并没得到改善。最近的一次西医检查评估，诊断结果为嗜酸性粒细胞胃肠炎，医院建议使用激素治疗，激素一用上就要两年。
家长纠结后，认为虽然呕吐没有完全解决，但改善明显、精神状态也明显改善，最终坚定信心选择继续非药物调理。经过这一个月的接触，发现孩子除了身体问题，还有明显厌学问题，亲子关系问题。
7月30日时，孩子的舌象为舌尖红，舌质淤，中后部白苔，两侧肝郁、胖大舌乳头，两边色淡；脉象为寸略芤滑，左关细紧、右关弱，尺沉弱、右甚。
探查腹部：前胸多凉痰，两胁燥热 小腹凉，心下略燥，水分深层条索，脐周凉痰。
检查四肢：下肢胃经紧，脚不温。
假热除去是真寒，上热背后是下寒、呕逆病因是寒和淤堵，随着调理，孩子肚子的痰满淤堵和凉越来越明显。而在非药物调理项目中，艾灸的温阳散寒和调补正气的作用很好，孩子的气虚和寒淤十分需要艾灸，“观其脉证、知犯何逆，随证治之”，我找到我们店另一位非药物调理师王坤给孩子艾灸，与我一起配合调理。
王坤老师艾灸技术非常好，另外细腻温和，我认为非常适合这孩子，后来证明是对的，孩子非常喜欢王坤老师，聊的很投缘。我们配合，还是一周两次，由我按摩一次，由王坤艾灸一次。
*调理师王坤分享*
7月30日第一次见到孩子，之前已经从吴老师口中了解到了孩子的基本情况，与预想的相似，孩子心下两胁燥热，但胸口和脐周是凉痰，小腹也偏凉偏虚软。于是先松解前胸、两胁，揉腹，这个过程中毫无预兆地呕吐了一次痰涎夹杂着半消化的饼干，随后又吐一次白粘痰，很快孩子就表示感觉饿、跟父母提出想吃东西。
面色偏白、唇色淡，身体瘦弱、驼背的厉害，无力运动，显然一直以来的呕吐先伤了胃气再伤心气，胃很难腐熟分解食物、向下输送到小肠大肠，很大一部分就当作异物呕吐排除体外。心气得不到足够物质滋养，就会通过饿、不断进食补充，但是由于脾胃消化的功能受到阻碍了，身体从食物中转化、获得的能量总是有限，所以会出现不停进食、再呕吐、再进食的循环，一段时间后体力就会逐渐下降，出现身体瘦弱、驼背，面色白、唇色淡等等气血不足的表现，但是孩子的病根是胃肠的淤堵，尤其是水分深层的条索、脐周凉痰，进而表现为上热下寒。
《灵枢·师传》曰：“胃中热则消谷。”
《灵枢·大惑论》曰：“谷消故善饥。”
《灵枢·经脉》曰：“其有余于胃，则消谷善饥。”
这些说的都是胃对食物的消解功能。
徐老师在《字里藏医》中说：
“化的意思是转化，质的变化，新的物质的化生。”
“大块的肉、成条的面、成颗粒的米、硬脆的蔬菜水果，经过我们的口腔咀嚼、胃的研磨，形成了乳糜，这就是消的过程。大块的猪肉消磨得再小，他还是猪肉。当食物经过胃的研磨、消解、搅拌以后，被送到了小肠。小肠又称为赤肠，是受盛之官，化物出于此。手少阳分泌的胰液和足少阳的分泌的胆汁注入十二指肠，手太阳小肠为酶的工作提供了足够合适的温度，使得化的工作得以顺利进行。食物经过酶的作用重新组合，变成人的组织的时候，这个过程就被称作“化”，这就是吃猪肉长成人肉了。”
所以在孩子呕吐一次又感觉饿想进食时，我没有同意，而是抓紧调理时间，在松解、疏散局部的燥热、深层寒凉显现出来后赶快用艾灸进行温通、补气。孩子第一次艾灸有些紧张，但是很敏感，孩子自己表述：“我感觉肚脐眼在冒凉气。”随后出现了脐周串气痛，半小时后这些情况都缓解了，还吐痰一次。
8月2日，我们迎来了第二次艾灸调理，这次小姑娘好像跟我熟络了很多，希望爸爸妈妈能在外等待，跟我单独聊聊。这让我很意外，因为调理过程中心与心的敞开交流很重要，心的敞开代表身体的敞开放松、接受调理对身体进行的干预。没想到孩子开门见山，就跟我表达了一直以来她心里积累的一些生气、不开心的原因，以及她喜欢、开心的事情。这让我找到另一个突破口，于是调理后我跟父母转述了孩子心中不满之所在，建议家庭要配合调整。同时，跟吴老师商量，建议孩子和家人一起能进行心理疏导。
徐老师常说：“胃是情绪器官。”“严重的心病要治胃，严重的胃病要治心。”说明胃的问题与心理情绪直接相关。解开心结，胃病可能也就不攻自破了。
8月7日，第三次艾灸，孩子驼背已经有所缓解，神也比之前足了。小姑娘思维逻辑和表达能力很强，但是思虑多、易恐惧、易受外界影响，情感能量偏弱，还好这些都有物质基础支持，可以通过调整物质基础得到改善。这次水分的凉痰结还在，手脚湿凉也很明显，而两胁的燥热已基本清解，于是揉腹后，艾灸水分，期间就呕吐了一小口，且吐出白粘痰不少。
8月13日，呕吐频率和量持续减少，因为晚上吃东西和喝水多，晚上呕吐明显，精神状态持续改善，开始跑跳了，周末和同学见面，活泼和正常同龄人无异。建议晚上控制饮食。
* * *
8月27日，呕吐时多时少，食量和食欲增加，周末除去玩，吃的比较杂，医院严禁的面食（生酸）也开始吃了，并无不适。马上快开学了，孩子爸妈咨询我孩子体质是不是适合上学，孩子从放假前就开始因病休学了，根据孩子的情况，我认为是没问题的，也可以先从上半天开始，另外根据孩子有厌学情绪的问题，我也建议爸妈带孩子一起找文馨老师调心。
9月4日，开始上学了，改善越来越明显，反酸减轻，呕吐减少，食疗建议生吃细嚼花生米。
9月10日反馈，呕吐明显减少，昨天（9日）100毫升，今天10毫升。
9月14日反馈，近几天无呕吐，仍有胃酸感。
9月24日反馈，呕吐消失，称了下体重，胖了7斤，中秋节吃了牛奶、煮鸡蛋；吃了面食后并无不适。
写在最后
能够帮孩子解决病痛，我们很开心，开心的是我们在厚朴这么多年的学习用于罕见的疾病有效，用的是徐老师的腹诊和腹部调理思路、用的是摸排病气的方法。2020年我进入厚朴西城店工作，厚朴中医西城店注重非药物调理，尤其按摩手法调理，关立双老师和陈维礼老师都是手法调理的行家高手，这让我手法方面快速成长。手法调理效果也越来越好。另外在此例调理过程中，是非药物调理方法的综合运用，包括艾灸、刮痧也起到了非常重要的作用。
除了身体调理还有是健康管理的综合运用，包括饮食、运动、营养、心理等各方面，天底下没有一个家长不爱自己的孩子，包括爷爷奶奶、姥姥姥爷，都为孩子付出了巨大的心血，但是因为个人经验和认识的偏颇，不良的家庭生活方式、饮食习惯、家庭关系、情绪模式长时间积累对孩子健康产生了巨大影响。我们做了针对这个孩子的健康管理方案，有饮食和生活方式的调整建议，孩子爸妈积极配合、积极调整改变、这个其实非常不容易，甚至家里老人因为不了解，阻挠和反对这种方式时，也坚定信念不动摇，才有了这样的结果。
*全文完*
本文作者：吴立国、王坤
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编后记
后来，两位老师一起做了一场直播，详细解说了这个案例，以及儿童非药物综合调理的思路，干货满满，长按下图扫码即可观看直播回放。
编 辑 | 王 闻
