老年人失眠,为什么慎用地西泮?

文摘   健康   2024-10-31 18:51   北京  


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安眠药


失眠发生后,许多人把希望寄托在镇静催眠药上,认为一片药就可以让自己睡得又舒服又踏实。如氯硝西泮、硝西泮、氟西泮等。这类药物具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用,它们还会松弛骨骼肌、抑制酒精代谢。虽然能缩短患者的入睡时间、延长睡眠时间、减少觉醒次数,但也会改变患者正常的睡眠模式。

老人失眠时最好先测测血压,如果是高血压引起的,应遵医嘱服降压药。在这时服用安眠药,不仅不能从根本上解决问题,还可能掩盖症状,延误治疗。明确是神经因素引起的失眠,应遵医嘱用药。

服用安眠药本身也容易造成一系列不良反应,如嗜睡、头痛、头晕、乏力、运动失调等。这些反应与剂量相关,剂量越大,越容易出现反应。






老年人睡觉时会做很多梦,所以经常会求助安眠药失眠。但地西泮对异种睡眠影响不大,不能减少梦境。所以地西泮最适合的治疗对象是焦虑症失眠。服用地西泮药物的老年人容易出现嗜睡、轻度头痛、疲劳等不良反应,偶尔会引起低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、抑郁、血细胞减少。因此,青光眼、重症肌无力、粒细胞减少、前列腺肥大、慢性阻塞性肺炎、心脑血管疾病患者应慎用。

请您注意以下情况慎用:


(1).严重急性乙醇中毒可加重中枢神经系统抑制作用

(2).重度重症肌无力,病情可能被加重

(3).急性或隐性发生闭角型青光眼可因本药的抗胆碱能效应而使病情加重

(4).低蛋白血症时,可导致易嗜睡、难醒

(5).多动症者可有反常反应

(6).严重慢性阻塞性肺部病变,可加重呼吸衰竭

(7).外科或长期卧床病人,咳嗽反射可受到抑制

(8).有药物滥用和成瘾史者




中医药治疗老年失眠副作用少,禁忌症少,具有良好的发展前景。许多患者服药后逐渐摆脱对安眠药的依赖,睡眠质量明显改善,表现为睡眠时间增加,睡眠时间长,梦少,醒来后精神好,健忘、心悸、腰膝酸软等。



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