近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病的患病率逐年升高。大家往往认为糖尿病是成年人的事儿，其实不然糖尿病问题日趋低龄化，儿童糖尿病也逐年增加。今天我们就来聊聊儿童糖尿病。
糖尿病患儿的临床表现
典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降，即“三多一少”。小孩近期吃的明显增多，可体重不增或下降，年长的孩子还可表现为精神不振、乏力等。3岁以下的婴幼儿多饮和多尿不易被察觉，学龄期儿童可因遗尿或夜尿增多就诊。约有40%的患儿首次就诊即表现有糖尿病的并发症—酮症酸中毒。除明显的“三多一少”症状外还有恶心、呕吐、呼吸深大、精神萎靡、甚至昏迷等症状。
儿童糖尿病的诊断标准
当出现高血糖症状且符合下列4项中的一项，即可诊断糖尿病：1. 空腹血糖≥7.0mmol/L 2. 口服葡萄糖耐量试验餐后2小时血糖≥11.1mmol/L 3. 糖化血红蛋白≥6.5% 4. 随即血糖≥11.1mmol/L
我们常见的糖尿病分型
1型糖尿病，即胰岛素依赖型。这是一种自身免疫性疾病。身体的免疫系统错误地攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。通常是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的。此类型必须应用胰岛素治疗。
2型糖尿病，即非胰岛素依赖型。主要与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关。不良的生活方式如高糖高脂饮食、缺乏运动等是主要诱因。肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。
我们该如何防治儿童糖尿病？
合理饮食：保持营养均衡，鼓励多吃蔬菜、水果和全谷类食物，减少高糖、高脂肪和高热量食物如糖果、油炸食品的摄入。多采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方式，注意定时定量用餐，养成良好的饮食习惯。
适量运动：鼓励孩子参加适量的运动，如跑步、游泳、骑自行车等，科学运动不仅可以降低血糖，更能降低血脂、血压，提高身体对胰岛素的敏感性，促进生长发育。但运动需要量力而行，循序渐进，运动强度及时间要适当。
定期体检：带孩子进行全面身体检查，包括测量身高、体重、血压、血糖等指标。对于有糖尿病家族史的儿童，更要密切关注血糖情况，每年进行1 - 2次全面体检。
儿童糖尿病并不是遥不可及的疾病，它的发生与我们的生活息息相关。因此，家长们需要注意合理安排孩子饮食及运动，如若出现三多一少的症状，及时到内分泌糖尿病专科就诊。
供稿：内分泌糖尿病一科 田欣媛
编辑：叶 子
审核：曹广伟
