今年十一小长假足足有7天！刚过炎炎夏天，正是秋高气爽的季节许多家长都会和孩子一起活动、玩耍，不过还是要提醒大家孩子年幼，健康安全还是要给予高度重视。
桡骨小头半脱位多由于手腕和前臂被牵拉所致，故又称牵拉肘，俗称错环，是幼儿时期较常见的意外损伤。多发生在5岁以内的小儿。
01
常见原因有：
1、由于5岁以下小儿桡骨头发育不全，桡骨头颈直径相当，环状韧带只是一片薄弱的纤维膜，松弛，容易造成脱位。
2、常见于父母搀着小儿上街，小儿的上肢上举，父母的上肢下垂，遇有台阶时父母的手突然提起小儿的手，或用强制的手段帮小儿穿上衣服，粗暴的牵拉力也会造成桡骨头半脱位。
3、当前臂旋前位牵引时，此关节产生负压，造成环状韧带紧张，呈漏斗状，以致滑越桡骨头，使前臂发生旋转困难。小儿在走路时或穿衣时，前臂被纵向牵拉，桡骨头即向远端滑移；恢复原位时，环状韧带的上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，造成脱位。
在就诊患者中大部分有前臂被牵拉病史，就诊时常表现 啼哭烦躁，并拒绝用患肢活动和持物，害怕触碰患肢。医生查体时可见患肢肘关节半屈曲位，前臂旋前垂于身旁或用对侧手扶着患肢，桡骨头前外侧有压痛，肘关节屈、伸活动不受限，但在前臂旋后位（手掌朝前或朝上）时明显受限。如摄肘部X线多表现正常，肱桡关节无移位，尺桡关节处在前臂旋前位。
影像学检查：
X线检查无异常改变。
但个别小孩可发现桡骨小头和肱骨小头空隙略增宽。
一般根据临床表现和病史可以确诊，不需要进行辅助检查。
治疗原则
平时生活中应该怎样预防呢？
1.注意牵拉的程度
平时在给孩子换衣服的时候，在牵拉小孩手部的同时，也应该牵拉住衣袖。这样就能够在一定程度上避免因牵拉手部而出现脱位的状况。
2.注意运动的程度
小孩子是特别喜欢动的，而在孩子运动的这段期间一定要在旁边看护，同时也要限制孩子运动的程度，尽量不要让孩子前扑倒地，这种情况就比较容易会出现桡骨头脱位的状况。
3.避免反复的脱位
有一部分的小孩子在出现桡骨头脱位的情况后会出现反复性的脱位。对于这样的孩子一定要有所注意，以免形成习惯性的桡骨头脱位，平时在运动或者是穿衣服的时候都要让孩子自己有所注意，避免手部出现旋前位牵拉。
提前祝愿大家喜迎国庆
健康生活
指导：龚建国 郭燕
