↑点击“数字北京科学中心”，关注更多科普内容！
审核专家：彭国球
中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师
在寒冷的冬季，进入温暖的浴室洗一个热水澡，是人们放松身心、驱散寒意的不二之选。但你是否知道，这样一冷一热可能导致“热休克”，容易发生意外伤害，甚至夺取生命！什么是热休克？冬季洗澡应该注意哪些问题？
泡澡时，由于水温过高或者浴室环境过热，会导致身体出汗过多，血管扩张，血压下降，从而引起休克。其主要原因是温度变化过于剧烈。
有些人会因温差过大造成身体无法负荷，不仅导致脑中风或心血管疾病突发，严重者会引发突然休克。
休克是由于有效的循环血量急剧下降，组织的血液灌流严重不足，导致各重要生命器官的功能、代谢障碍和结构损害。
通俗地说，如果把人体比作一座城市，那么血管就如同城市里的水管，当某些原因导致水循环系统里缺水，人体这座城市由此出现了全面瘫痪，这就是休克。
引起休克的原因，常见的有严重失血、大面积烧伤、严重感染等等。在临床上有一类休克是温度升高引起的，比如中暑和热休克。
虽然都是热引起的，但中暑和热休克的发病原理不同。
中暑是长时间暴露在高温且不透风的环境下，体内产生热量过高，汗液大量流失，同时体温调节中枢功能障碍，导致人体高热，引起头晕、头痛、神志不清等，严重时导致多器官功能衰竭，甚至死亡，中暑多发生在盛夏。
而热休克是由于环境温度急剧变化，血压变动很大，对身体造成很大的负荷，可能引起晕厥、心律失常、脑中风、心肌梗塞等严重症状，情况严重甚至会导致死亡，热休克在冬季发生率很高。
有血管相关疾病的人群更易发生热休克。
热休克的发病主要由于血压剧烈波动，血管迅速收缩扩张引起不良后果，因此发病人群大多存在血管相关疾病，如动脉硬化、糖尿病、高血压、肥胖症、高脂血症、高尿酸血症的人，高龄老人，以及有不良生活习惯的人。因此，有这些基础病的人尤其需要当心！
此外，虽然我们自己感受不到，但皮肤接触到的水温较高时，身体是一直在出汗的。所以泡太久了身体会开始脱水，我们会觉得口渴。泡澡久了还会觉得累，因为温度升高会提高自身代谢，那些空腹泡澡的人甚至可能因为低血糖而晕过去。
不一定。一方面，长时间站立在花洒底下，血液随着重力容易流向两条腿，使得回心血量减少，也就是心脏可以重新向全身分配的血液变少了，所以容易晕厥。
另一方面，机体原本可以让交感神经兴奋来代偿上述过程，但一些人也许因为个体差异，这种机制不被激活的同时，反而激活了迷走神经，起到和交感神经完全相反的作用，让回心血量进一步减少。这种情况叫做血管迷走性晕厥。
这其实不仅仅发生在洗澡时，比如军训时大家可能感受过站着军姿就晕过去，大部分时候就是上面两个原理。
这时候容易手脚和口唇发麻、头晕目眩、站立不稳，有的人还会冒冷汗，如果出现这种情况，除了尽可能及时呼救，可以立即平躺抬高下肢，让血液尽可能向心脏回流。
空腹或饱餐后：此时洗澡会影响消化，造成心脏和脑部供血不足，空腹洗澡容易引起低血糖。
饮酒后：由于酒精刺激，酒后洗澡会导致血管扩张速度快，形成低血压，人很容易头晕、站不稳。
运动后或过度疲累时：受到热水刺激后身体容易缺氧、缺血，心脏受不住，甚至会有意外。
发烧未退或注射胰岛素后：此时洗澡既可能引起严重寒战，又会引起低血糖、头晕和体温剧烈变化。
洗澡前提高更衣室和浴室的温度；
洗澡时水温控制在41度以下，最好不要超过10分钟；
泡澡后不要突然从水里站起来；
不要饭后、酒后或吃某些药物之后立刻洗澡；
洗澡前告知身边人，以防意外发生。
投稿啦
“数字北京科学中心”对您发出投稿邀请！
文章要与科学相关，且未在其他平台发布过，配图需三张以上，字数在1500~2500字，期待您的投稿~
投稿邮箱：
