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审核专家:王学江
首都医科大学教授
生活中,我们常常会遇到鼻塞、流鼻涕的困扰,尤其是在季节交替、空气干燥的时候,很多人都会有这种经历。
大多时间,我们会以为这只是单纯的感冒或者鼻炎,不会过多干预,过一段时间就会自愈,但如果鼻塞症状持续不好,就需要引起重视了,长时间的鼻塞很可能是癌症的预警信号!
近日,在浙江绍兴,“95后”王小姐在2个月前出现了单侧鼻塞的情况,以为是普通感冒就没放在心上,但服药后症状并未缓解,到医院检查发现,王小姐左侧鼻咽部有异常占位,并且双侧颈部的淋巴结增大,确诊为鼻咽癌。
这种情况也不是个例,此前,15岁男生鼻塞流涕近半年,并且刚好是春夏之交,认为是鼻炎,没有过度关注,随着时间的流逝,“鼻炎”不好反重,男生在母亲的陪同下到医院就诊。
医生在为男生做检查
在鼻内镜视角下,接诊医生发现男生右侧鼻咽部有一肿物,经进一步系统检查及肿物活检,男生最终被确诊为鼻咽癌。
鼻咽是鼻腔后面跟咽腔相交接的部位,属于咽腔的一部分。
鼻咽部的位置 来源:《健康之路》
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部黏膜的上皮恶性肿瘤,是一种相对少见但危害严重的恶性肿瘤,主要发生在鼻咽顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝。
由于早期症状与常见的鼻炎症状相似,如鼻塞、流涕、头痛等,鼻咽癌容易被忽视或误诊,导致病情恶化。有家族史的人群患病风险相对较高,但环境因素、EB病毒感染、不良生活习惯(如吸烟、饮酒)等也是重要的致病因素。
EB病毒是一种DNA病毒,疱疹病毒科,是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,简单来说,人是EB病毒感染的宿主。EB病毒非常易感,主要通过经口密切接触而传播,飞沫传播并不显著,偶可通过血液传播。EB病毒感染后,在口咽部上皮细胞内长期存在并增殖释放至唾液,导致唾液中含有大量EB病毒,可在接吻、共用餐具及打喷嚏等进入易感者口中进行传播。
1.适度锻炼身体,注意劳逸结合,增强免疫力。
2.预防感冒,佩戴口罩,做好鼻咽喉卫生,避免病毒感染。
3.如发现涕中带血、回吸性血痰、耳闷、不明原因颈部肿物等及时就诊。
鼻咽癌的临床表现 来源:人卫健康
4.鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人群应定期进行鼻咽癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
此外,鼻咽癌发病还可能与吸烟有关,由于吸烟时吸入的烟雾直接接触鼻腔黏膜,刺激黏膜上皮细胞损伤、促进细胞异型增生,有促癌作用,有可能诱发鼻咽癌。
燃烧的香烟中含有亚硝胺类物质,具有致癌作用。长期吸烟尤其是过度吸烟,可引起吸烟者体液免疫和细胞免疫功能损伤,与过度吸烟者鼻咽癌发生率的升高有一定的因果关系。
鼻咽癌有明显的种族易感性及家族高发倾向,世界上几乎一半的新发鼻咽癌患者在中国。我国的华南地区,如广东、广西、湖南等省份,均为鼻咽癌高发地区,广东省发病率甚至高达30/10万,此外我国香港地区和台湾地区也呈高发趋势,因此高发地区的人群应定期参加体检。
但北方人,也不要放松警惕哦!
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