【科普】透析治疗中的“干体重”:为什么它如此重要?

文摘   2024-11-05 19:34   山西  

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医学科普,仅供参考。如有不适请线下就医!

对于“干体重”这个词,相信对于绝大多数肾友来说,并不陌生。干体重作为透析肾友脱水量的重要参照,关系着肾友的透析质量。



干体重,也称“目标体重”,区别于标准体重。干体重是指血液透析结束时患者所能耐受的、既无水潴留也无水缺乏的最低体重。

即血液透析后肾友自我感觉良好,无低血压、无抽筋、无恶心、呕吐,血压控制良好,无水肿、无腹水等身体感觉舒适时的体重,此时的体重称为干体重。

为什么要设定干体重?


体重相当于患者脱水量的一个参照依据,医生根据干体重,设定超滤量(不超过干体重的5%);患者根据干体重来控制和监测透析间期体重增长。脱水不足可造成体内水分潴留而导致高血压、右心室肥厚、心功能衰竭等。脱水过多可导致低血压和肌肉痉挛,残余肾功能丢失过快。

维持干体重的方法

体重不可长的太快,体重每日增长不应超过1kg,控制体重要以“吃好,喝少”的原则。

吃好就是“饭要吃好”保证摄取充足的营养。喝少就是“水要少喝”,避免增加心脏负担。

每天定时、定称、排空大小便后并穿同样的衣服测体重,要保持出入量平衡,否则体重会不断增加。

干体重影响因素


干体重未达标的原因包括摄入水分过多、季节变化、透析不充分、营养状态、衣服的影响、大小便、是否进食等因素。



小建议:

家里可以准备一个体重秤或者手提的电子秤,加减、替换衣服时,一定要称一下,自己计算好。(早晚定时称体重,穿同一件衣服),若不会计算的病友,透析时记得告知医生,医生会帮你加减替换的。



总之,在透析治疗的基础上加以干体重管理,严格控制饮食和液体的摄入量,能明确保证患者体内水分达到标准量,减轻心功能损伤,保证患者的心血管功能稳定运行。

血液净化科



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供稿/图片:血液净化科 杨文芳

编辑:综合办 李子悦

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