腰疼是我们日常生活中常见的一种疾病，它已经不再是中老年人的专利，现在许多年轻人也在饱受着腰疼的困扰。接下来让我们看看，年轻人为什么会腰疼呢？
导致腰疼的原因有哪些？
年轻人腰疼的最常见原因是腰肌劳损，但其实，还有太多的因素可能触及腰痛“开关”。比如，以下列举的四大类疾病，都可能导致腰痛的发生：
1、脊柱本身的疾病：包括脊柱直接或间接暴力所致的脊柱骨折、脱位；脊柱细菌性炎症，如结核性脊柱炎、化脓性脊柱炎；脊柱原发性肿瘤或前列腺癌转移引起的转移性肿瘤，此外还有脊柱退行性病变、腰椎间盘突出症。
2、脊柱旁边的组织病变：腰部长年累月的不正确姿势、体位、不当活动等所致的腰肌劳损；潮湿、寒冷环境引起的非细菌性炎症，如腰肌纤维组织炎。
3、脊神经根病变：包括椎管内肿瘤、椎间盘突出压迫脊神经根，或者蛛网膜下腔出血的血液刺激脊神经根。
4、腹膜后脏器、盆腔脏器病变：如肾炎、肾肿瘤、肾破裂、肾积水、前列腺炎、泌尿系结石、宫颈炎、盆腔炎等，这些病变常常会导致患者腰痛。
因此也要提醒大家，疼痛往往是身体出现问题的警告信号，即便是年轻人，也不能轻视腰痛问题。
很多“短痛”还会因为一时的忍耐，而演变成“长痛”。
有数据显示，大约20%受急性下腰痛影响的人会在1年内发展为慢性下腰痛，并持续出现疼痛症状。
目前医学上认为，如果腰痛症状超过12周还没痊愈，就可以定义为慢性腰痛。而慢性疼痛并不是吃点止痛药就能好的问题，而是需要疼痛科的针对性专业治疗。
慢性腰痛的危害也不容小觑。根据权威医学杂志《柳叶刀》上发表的一篇综述，腰痛是全球生产力损失的首要原因，也是126个国家健康寿命损失的头号杀手，同时在慢性腰痛患者中，有很大一部分是神经性疼痛（人群的总患病率为36.6%）【1】。
强烈建议年轻人：当你长期被腰痛困扰，最好及早去正规医院疼痛科就诊，必要时接受专业治疗，以免酿成更严重的后果。
值得庆幸的是，慢性腰痛可以治好。
1
药物治疗：如镇痛药、抗惊厥药、抗抑郁药等。
2
针灸治疗：对慢性下腰痛有一定疗效。
3
行为治疗：通过放松技术来调节患者对疼痛的反应，例如经皮电神经刺激(TENS)。
4
牵引治疗：可以逐渐将骨骼结构“拉”到更好的对齐状态。不过有些人在牵引时疼痛会减轻，但是一旦牵引解除，背部疼痛就会复发。
5
运动康复治疗：主要是为了加强支撑腰部的核心肌肉群，提高机动性和灵活性，改善患者的身体姿势，起到减少疼痛的作用。
6
手法治疗：医生用手来松动、调整、按摩或刺激脊柱和周围组织的方法，减轻疼痛。
7
微创治疗：包括注射药物和射频消融等。
• 药物注射：分为两种方式，一种是在疼痛触发点注射局部麻醉剂和皮质类固醇药物，从而松弛可能导致背部疼痛的肌肉；一种是在腰部硬膜外注射类固醇，主要用于治疗下腰痛和与炎症相关的坐骨神经痛。由于药物注射带来的疼痛缓解往往是暂时的，因此不建议长期使用。
• 臭氧综合治疗：包括局部注射和大自血，如有明确的压痛点及炎症反应，可实行局部注射；如果是全身性疼痛，比如椎间盘引起或者纤维痛等，可考虑臭氧大自血疗法，具体可参考专家共识指引。
• 射频消融：就是将一次性电极插入疼痛区域并加热，以破坏将疼痛信号传递到大脑的神经纤维。这种手术可以缓解几个月的疼痛。射频消融也可以破坏突出的椎间盘，往往可以起到立竿见影的止痛效果，而且触觉大部分保留。这种手术也比较安全，危险性小，极少发生严重并发症。
8
手术治疗：其他疗法失败时，可以考虑手术来缓解因神经损伤、严重肌肉骨骼损伤或神经压迫而引起的疼痛。根据特定的情况/适应症选择特定的手术，比如椎间盘摘除术、脊柱融合术。不过手术存在一定风险，术后可能需要几个月的时间才能完全愈合，甚至可能会永久失去运动灵活性。
如何科学“护腰”、预防护腰？
生活中一些不经意的习惯不仅会加剧腰部压力，还可能让腰痛反复发作。因此，保护腰部、预防腰痛要注意以下几点：
定期锻炼以保持肌肉的强壮和灵活，尤其是专门针对加强下腰和腹部肌肉的核心肌肉锻炼。
保持健康的体重，每天摄入足够的钙、磷和维生素D以促进新骨生长的营养饮食。
办公使用符合人体工程学设计的桌椅，尽量确保工作桌面处于舒适的高度。
图片源自网络
经常变换坐姿，定期在办公室里走动，或者轻轻伸展肌肉以缓解紧张情绪；可以在腰后面放一个枕头或卷起的毛巾，提供一些腰部支撑；久坐时把脚放在低矮的凳子上或一叠书上。
睡眠时采用侧卧姿势，膝盖以胎儿姿势收拢，可以帮助打开脊柱的关节，通过减少脊柱的弯曲来缓解压力，同时尽量使用具有腰部支撑力的床垫，避免太软或太硬的床垫。
举重物时要从膝盖抬起，收紧腹部肌肉，保持头部向下，腰挺直，举起时身体不要扭动，并将物体放在靠近身体的位置。
定期锻炼以保持肌肉的强壮和灵活，尤其是专门针对加强下腰和腹部肌肉的核心肌肉锻炼。
保持健康的体重，每天摄入足够的钙、磷和维生素D以促进新骨生长的营养饮食。
参 考
【1】^Nebojsa Nick Knezevic, Kenneth D Candido, JohanWS Vlaeyen, et.,(2021).Low backspin The ncet DOI :http://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00733-9
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