思政专栏 天天学习
我们继续深化医药卫生体制改革，制定实施全国医疗卫生服务体系规划纲要，全面推开县级公立医院综合改革，扩大城市公立医院综合改革试点，加强农村基层卫生建设特别是乡村医生队伍建设。促进社会办医加快发展。开展分级诊疗，努力破除以药补医、虚高药价，提高城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗财政补助标准和待遇标准。全面实施城乡居民大病保险、疾病应急救助和临时救助制度，减轻群众医疗费用负担。
甲状腺癌近年来在我国的发病率呈上升趋势，成为一种不容忽视的健康问题。根据国家癌症中心的数据，甲状腺癌已成为我国女性第四大常见癌症，且发病年龄有年轻化的趋势。因此，了解甲状腺癌的早期症状和预防措施，对于保护个人健康具有重要意义。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡细胞或滤泡旁细胞的恶性肿瘤。尽管甲状腺癌的总体预后较好，但早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。
甲状腺癌在早期可能没有明显的特异性症状，但随着病情的发展，可能出现以下症状：
1.颈部肿块。最常见的早期表现，通常为无痛性肿块，质地较硬，边界不清。
2.声音改变。由于肿瘤压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑或发音困难。
3.颈部淋巴结肿大。甲状腺癌可能侵犯淋巴结，导致颈部一侧或双侧淋巴结肿大。
4.呼吸困难。肿瘤增大压迫气管时，可能引起呼吸困难。
5.吞咽困难。肿瘤压迫食管，可能导致吞咽时不适或困难。
6.颈部疼痛。少数情况下，甲状腺癌可能引起颈部、耳朵或肩部的疼痛。
7.甲状腺功能亢进。部分甲状腺癌可能伴有甲状腺功能亢进，表现为心慌、多汗、体重减轻等。
符合以下1种或多种情况者需要高度关注甲状腺癌：
1.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史。
2.由于其他疾病，有头颈部放疗史。
3.有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征（如Cowden综合征、Carney综合征、Werner综合征等）的既往史或家族史（有血缘关系）。
4.甲状腺结节＞1 cm，且结节生长迅速，或者颈部淋巴结肿大。
5.甲状腺结节＞1 cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）。
6.血液检查降钙素高于正常范围。
7.RET基因（原癌基因）突变。
虽然自我检查不能替代医学诊断，但它有助于及早发现异常并及时就医。以下是甲状腺的自我检查方法：
1.视诊。站在镜子前，头部稍微抬起，观察颈部两侧是否对称，是否有肿胀或突起。
2.触摸。将右手拇指置于喉头下方，其余四指轻放在颈部左侧，用指腹轻轻触摸，检查是否有硬结或肿块。同样方法检查颈部右侧。
3.听声音。注意自己在说话或唱歌时声音是否有异常变化，如持续的嘶哑或变化。
4.注意其他症状。如果感到呼吸或吞咽困难，或颈部有不明原因的疼痛，也应及时就医。
预防甲状腺癌的关键措施包括：
1.避免不必要的放射线暴露。这是预防甲状腺癌的重要手段，研究表明，儿童时期接受过高剂量的放射线照射，如头颈部放射治疗，会增加甲状腺癌的风险。
2.保持健康的生活方式。如均衡饮食、适量运动和避免肥胖，有助于降低甲状腺癌的风险。
3.定期体检，特别是甲状腺超声检查。可以帮助早期发现甲状腺结节，从而及时进行诊断和治疗。
甲状腺癌虽然是一种严重的健康问题，但通过了解其早期症状和采取有效的预防措施，我们可以大大降低其对我们生活的影响。做好甲状腺癌的预防，定期进行自我检查和体检，甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查，建议30岁后每年进行1次包括甲状腺、颈部、锁骨上的颈部超声检查，做到早发现、早诊断、早治疗，共同维护我们的健康。
本期作者丨检验科 孙亮亮
版面编辑丨谢沛倚
校 对丨刘家麟 贾 梦
责任编辑丨刘一争
