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痛风用“别嘌醇”，7个用药细节要注意！

健康 2025-01-12 19:38 湖南

,仅供医学专业人士阅读参考

用药小贴士

别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成。

别嘌醇在临床上常用于痛风的治疗，尤其是不能耐受口服治疗或慢性或反复发作性的患者。

（1）别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。

（2）别嘌醇必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始应用。

（3）服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性，以利尿酸排泄。

（4）别嘌醇用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。

（5）别嘌醇必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。

（6）与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。

（7）用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据。^[1-4]

问：无症状高尿酸血症是否需要降尿酸治疗？

参考文献：

[1]药物信息: 别嘌醇片, 世贸天阶制药（江苏）有限责任公司, 国药准字H20033683；2013/12/06.

[2]药物信息: 别嘌醇片, 广东彼迪药业有限公司, 国药准字H44021368; 2015/11/30.

[3]药物信息: 别嘌醇缓释片, 海南普利制药股份有限公司, 国药准字H20041743.

[4]药物信息: 别嘌醇缓释胶囊, 黑龙江澳利达奈德制药有限公司, 国药准字H20041338.

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