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最近，王先生总是感觉腹胀、右上腹隐痛。去医院检查彩超提示脂肪肝。报告描述:肝脏表面光滑，形态饱满，实质回声光点细密，回声增强，肝内管状结构显示欠清晰。王先生感到困惑，自己到底是哪度的脂肪肝呢？
很多脂肪肝患者做完彩超后都会问一句：“大夫，我的脂肪肝到哪度了？”其实根据超声图像判断脂肪肝程度是很主观的，受仪器和医生水平的影响，准确性有较大的差异，特别是对轻度和中度脂肪肝的判断。而且很多人的脂肪肝超声分度结果和病理或实验室检查并不匹配。
据统计，当脂肪变性超过30%时，超声诊断的敏感性为93%，如果脂肪变性＜30%时，敏感性和特异性分别为60～100%和77～95%。所以目前大部分超声医师已经不再对脂肪肝进行分度。当然，很轻的脂肪肝和很严重的脂肪肝还是可以通过超声检查区分的。
假如您在超声检查中被诊断为脂肪肝，想了解脂肪肝的具体分度，还需要结合血脂和肝功能。也不要过于纠结，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断，早期积极干预。
作者介绍
陆萍
超声诊断主治医师，沧州市人民医院超声科，现从事超声诊断工作。
