辅助生殖技术步骤
根据移植胚胎发育时段的不同,可以分为取卵后第3天卵裂期胚胎移植和第5天囊胚移植;根据胚胎移植周期的不同,可以分为“新鲜胚胎”移植(指取卵手术获得的卵子受精形成的胚胎直接进行胚胎移植)和“冻融胚胎”移植(指取卵周期获得胚胎后,由于某些原因不能进行新鲜胚胎移植,需将胚胎冷冻保存,选择母体合适的时机进行冷冻胚胎解冻移植)。
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移植前憋尿到什么程度合适?
目前,国内许多生殖医学中心均采用经腹部超声引导下进行胚胎移植,移植前需要患者适度膀胱充盈,以便清晰地显示子宫位置、内膜厚度以及移植管定位。如果膀胱充盈过度,会引起患者憋胀不适感;如果膀胱充盈不够,会影响子宫超声显影清晰度,增加移植难度。喝水憋尿是胚胎移植术前重要的一项准备工作,一般在移植术前1.5-2小时排空膀胱后开始计时,30分钟内分5次饮500-800ml温开水,前位子宫者可适当增加饮水量100-200ml或提前憋尿时间0.5小时。
胚胎移植后需不需要严格卧床休息?
这个问题可能困扰很多移植后的患者,多项研究表明:移植后卧床休息不会提高妊娠率和活产率,长时间卧床甚至会对妊娠结局产生消极影响。长期卧床会产生腰背酸痛等不适感,加重心理负担,过度精神紧张或者焦虑均可能会影响胚胎着床,降低胚胎移植成功率。另外,长期卧床易引发血栓,一旦栓子脱落,可能导致肺、心、脑血管栓塞,甚至危及生命。
美国生殖医学会2017胚胎移植指南也指出“患者在胚胎移植后不要卧床休息,并且给予A级证据支持”。因此目前大部分生殖医学中心胚胎移植术后患者适当休息,无不适即可离院。回家后也无需长期卧床,正常休息即可,以舒适为原则。
唐都医院生殖医学中心986医院门诊部
胚胎移植后:吃、穿、住、行
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