“谢谢窦主任，谢谢你们团队的医生和护士姐妹们！新春快乐！我们回家过年啦！”陆女士（化名）挽着家人的手臂，感激地说。
“她真的很不容易，出院后就过年了，需要好好休养，你们既要照顾好孩子，也要照顾好妈妈哦！”1月27日上午，是春节前的最后一个工作日，也是陆女士出院的日子，妇产科副主任窦晓青与护士长江海渊一起来送她出院，并再三叮嘱陆女士和她的家人。
出院合照
“马上剖！”
“我的肚子有点像来月经的感觉，一阵一阵的......”
听到陆女士的形容，浙江省中医院钱塘院区产科病房的主管医生护士立刻紧张起来，马上给予持续胎心监护。
看到规律的宫缩，并结合相关检查结果，窦主任立即决定行急诊剖宫产术。
孩子马上就要出生了，但是丈夫还没有赶到，陆女士非常紧张，窦晓青主任亲切地安慰她：“别担心，有我在！”
陆女士很快被送到手术室。手术室也早已做好充足的准备，麻醉过程很顺利，窦主任亲自主刀，宝宝顺利诞生。
“陆女士家属，是个男孩，母子平安，来看看孩子！”
听到护士口中说的母子平安以及襁褓中小婴儿洪亮的哭声，匆匆赶来的陆女士老公喜极而泣，一家人悬着的心终于安定下来。
是什么样的剖宫产，
竟让“身经百战”的窦晓青主任团队
也“如此紧张”？
故事要从陆女士怀孕之前说起。
“我想为老公生一个孩子”
陆女士有过一次失败的婚姻，已经剖宫产三次并做了输卵管结扎术，三个孩子都归前夫所有。直到前几年遇到现任老公，丈夫对她很好，让她重新感受到了婚姻的温暖，所以陆女士一心想为老公生一个属于他们两个的孩子。
在当地医院做了输卵管复通术后，多年来却始终怀不上，于是在朋友的介绍下来到了浙江省中医院妇产科专家窦晓青主任的诊室。
“这个孩子非生不可吗？”
“你面前现在有三座大山，只有翻过三座大山才有机会。”窦晓青略带为难的向陆女士解释。
第一座是输卵管复通后输卵管情况到底如何，能不能自然妊娠，需要进一步排查和调理。
第二座是你的子宫有腺肌症，子宫体积也有妊娠2+月大小，条件并不理想，即使能够怀上，腺肌症的子宫壁非常僵硬，营养也不佳，就像在鹅卵石滩上种庄稼，容易流产，最终能否承受怀孕，需要进一步评估和治疗。
第三座也是最关键的，即使能怀上，三次剖宫后的子宫瘢痕能否承受，还是未知数。
“目前我这里还没有人做过第四次剖宫产术，你可能在‘拿着生命生孩子’，万一有差池，后果不敢想象。”窦主任详细了解陆女士的病情后，严肃认真地给她讲。
“窦主任，我老公对我很好，
他没有自己的孩子，
我一定要给他生一个孩子！
请帮帮我！”
反复沟通后，陆女士的坚定与迫切深深感动了窦主任，于是互相添加了微信，留了电话，贴身为她助孕护孕。在随后的时光里，输卵管造影，西药抑制腺肌症，中药调理，监测排卵，经历了重重困难，终于有一天陆女士欣喜的告诉窦主任：
“窦主任，我怀孕了！”
听到这个消息，窦晓青即开心又沉重，做妇产科医生近30年，她知道这一次的风险有多大，担子有多重。
一面轻松地叮嘱陆女士及其丈夫注意事项，细致到吃什么，怎么运动；一面暗自担心高风险的流产几率，预防地给她保胎药物。
果然不出意外，意外先后出现，孕早期、孕中期两次大出血。所幸每次都及时安排住院，在医护团队中西医联合助力下艰难度过了12周、24周、28周……终于成功到了孕晚期。
“多待一天是一天”
每次产检窦主任都细细嘱咐各种注意事项，再三叮嘱：“有任何情况一定随时联系，随时打电话，我都在的。”
窦主任查房照片
终于，终于熬到了35周。
按照原则终止妊娠的机会到了，但这应该是两个人唯一的一个娃，陆女士和她老公都希望小孩子能更成熟一点，孕周更大一点，并发症会少一点，仔仔会健康一点。因此慎重考虑后决定住院观察，妇产科医护团队严密观察情况，尽量延长孕周到足月，同时做好充分的术前准备，临床输血科也为稀有血型的陆女士备好充足的血源，所有相关科室都时刻准备着随时到来的急诊剖宫产信号，于是乎就出现了文章开篇顺利完美的“马上剖”这一幕。
助孕保胎，她们很专业！
窦晓青主任告诉我们，子宫腺肌病是指具有活性的子宫内膜腺体和间质侵入到正常的子宫肌层，同时伴有周围子宫肌层细胞的肥大、增生和纤维化。
子宫腺肌病的主要症状包括月经异常、慢性盆腔痛、进行性加重的痛经、性交痛、不孕、流产等。子宫腺肌症对生育率会产生不良影响，临床妊娠率、持续妊娠率、活产率下降，流产率升高，早产、胎膜早破等不良产科结局的发生概率明显增加。
子宫腺肌症伴不孕症的治疗包括药物治疗，助孕治疗及手术治疗，浙江省中医院妇产科除上述治疗方式之外还具有特有的中医治疗，根据患者体质辨证施治，在控制症状、助孕、保胎等方面具有特有的优势。
最后，窦晓青主任特别提醒：高危妊娠是导致孕产妇死亡的重要因素，高危妊娠需及早筛查，由经验丰富的医生进行专业的监护和管理，可以改善妊娠结局，降低不良妊娠结局的发生。
专家介绍
窦晓青，浙江省中医院妇产科副主任，医学博士。从事妇产科临床、教学及科研工作近30年，擅长中西医结合治疗复发性流产，不孕不育，月经病，孕前孕中及孕后的围生期调治，产科合并症及并发症的全程规范化治疗，宫颈疾病的早期诊断、治疗及随访、HPV感染等妇科疾病，能够娴熟应用阴道镜、宫腔镜及腹腔镜等微创治疗卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔黏连等妇科疾病。
供稿｜妇产科
拍摄 | 宣传统战部
责编｜思佳
审核｜陈岩明
终审｜高俊、窦晓青
