单位要求每月召开一次医院感染管理委员会议?

健康   2024-09-23 07:55   广东  

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群里聊天

看到一位老师吐槽他们感控委员会的开会频率。

他们应该是在准备三甲评审

某位主任在他们工作群内强调了各委员会的开会频率

各位老师,关于委员会会议召开频次,明确以下规定,按条款要求,医院感染管理委员会每月召开会议,医院质量与安全管理委员会每年不少于2次,其他委员会至少每季度1次,。。。。。。

看到这个频率,群里的老师们不淡定了

既然说一月一次,肯定是有“依据”的

他们参考的依据就是他们省2023年版的三级评审细则,如下图

127.1建立医院感染管理三级组织架构、一把手负责和每月研究工作机制以及感控多部门协作机制,医院感染管理相关部门感控职责明确并落实到位。1.感控三级组织架构不健全减0.2分。2.感控未执行一把手负责制和无每月研究机制减0.5分。3.未有效建立感控多部门协作机制减0.2分。4.相关部门职责未落实到位减0.3分。

我也查看了他们省的三甲细则

针对各委员会的会议频率并没有明确

只是要求“定期”,如下表

12.3各相关管理委员会定期专题研究质量与安全工作,有监督检查、分析总结,有改进措施,有记录。1.无相关管理活动资料不得分。2.未定期进行管理活动,缺一次减0.2分。3.有关工作记录不完整或有缺陷减0.1分。

是否将两者的结合,所以就得出了

医院感染管理委员会要每月召开一次呢?


这样看起来,既符合委员会的“定期”

也不违反一把手负责和每月研究工作机制的“每月”。频率虽可以满足,但是内容呢?


那两者是否一样呢?

一把手负责制和每月研究机制应该是来源疫情期间的要求,

个人认为与委员会的职责有相同也有不同!

两者的相同点在于都是为了加强医院感染的预防和控制,确保医疗安全,并且都要求医疗机构的主要负责人参与感控工作的管理和决策。

不同点在于,一把手负责制更侧重于领导层的直接责任和定期的研究会议,而医院感染管理委员会则侧重于通过一个专门的组织结构来系统地进行感染管理工作。一把手负责制可能会涉及到更广泛的议题和决策,而医院感染管理委员会则更专注于感染控制的具体技术和管理问题。此外,医院感染管理委员会通常会有更明确的组织架构和成员构成,包括医务、护理、临床科室等多个部门的代表,而一把手负责制则主要是由医疗机构的主要负责人来推动和执行。

两者还是有很大的不同的,否则疫情期间,每家医院都要每月召开一次院感委员会了,大家的单位有召开吗?

每月召开医院感染管理委员会,确实可以达到三甲评审细则的要求,但我们也要深思。在追求评审达标的同时,我们是否更应该关注实际效果和持续改进呢?

以上仅为个人意见,仅供参考

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