塑料气切套管长期留置时应根据产品说明书进行更换，通常为1个月左右。金属气切套管一般不超过90d。气切套管的更换由医生完成。
【循证依据】 气切套管长期留置时应定期更换，以减少气切套管周围肉芽组织的形成和痰痂附着。金属套管需定期更换以保持清洁。塑料套管可出现材质老化变硬，形成生物膜或菌斑，增加肺部感染风险， 故需定期更换。另外，临床上有时需更换不同规格或类型的气切套管。若气切套管不能顺利置入，应紧急重建人工气道，可按照经皮气管切开术的步骤进行操作确保正确置入，或紧急经口气管插管开放气道。换管后可使用纤维气管镜或影像学检查明确气切套管位置 。
来源：神经重症气管切开患者气道功能康复与管理专家共识（2024）
出处：中国康复理论与实践,2024,30(8):869-881.
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