医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。
【基本资料】
朱某某，女，时年37岁，于2023年04月11日初诊。
【按语】
崩漏是妇科常见病症，涉及气血、脏腑功能失调。本案中，患者表现为气虚血瘀，气血不足导致不能固摄血液，血瘀则使经血淋漓不净。本案以益气固摄，活血化瘀为治法，以补中益气汤加减。初诊时选用黄芪、白术、茯苓等药物以益气健脾，枳实、柴胡行气理气，与黄芪相配，一补一泻，调和气血；干益母草、茜草以活血化瘀生新。复诊时，患者症状有所改善，但仍感乏力，说明气虚未完全纠正。因此，调整处方，加入淫羊藿、酒女贞子以补肾益精，鸡血藤、桂枝以温经活血，党参以增强补气之力，赤芍、白芍以养血柔肝，甘草以调和诸药。
本案体现了中医辨证论治的原则，通过细致观察患者症状，结合舌脉，精准辨证，制定个性化治疗方案。同时，也强调了治疗过程中的随访和处方调整，以适应患者病情的变化，确保疗效。通过中医治疗，患者不仅症状得到缓解，而且避免了西医治疗可能带来的副作用，体现了中医治疗的整体观念和个体化治疗的优势。
（本案编写：王进东名医工作室）
郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
