近日，我院外六科（神经外科）成功完成了一例高难度的大型转移瘤的精准切除手术。手术后，患者的精神状态和运动功能显著改善，重燃了她对生活的希望。73岁的朱阿姨是一位与肺癌抗争了13年的勇士，然而命运却再一次向她发起挑战，一个月前朱阿姨开始出现说话及反应迟缓、右侧手脚无力等症状，日渐加重的症状几乎让她的生活陷入黑暗。头颅磁共振检查结果如同晴天霹雳，左侧大脑额叶发现了一个约27×42×37mm的肿瘤，周围伴有大片水肿。
我院外六科（神经外科）杜秀玉主任团队接诊后，与她及家属进行了多次深入的沟通，朱阿姨的肿瘤位于左侧大脑功能区附近，手术的挑战巨大，但如果任由肿瘤继续发展可能导致瘫痪和语言功能的丧失，甚至危及生命。手术前，科室组织了多学科病例讨论，从内科、外科、麻醉、护理、放化疗到中医方案等各个角度，共同制定了严密的治疗方案。根据朱阿姨的身体状况，精心设计了个性化的手术切口及入路，预期通过最小的创伤实现肿瘤的精准切除，尽量不影响左脑功能区域及其重要血管。
术前头颅MRI增强扫描显示
患者左脑额叶大型占位性病变伴周围大片水肿
术中，借助我院先进的神经导航、神经电生理及高端的神经外科显微镜等设备，以及麻醉科、手术室团队的无缝配合，杜秀玉主任如同工匠般细致的操作，成功避开了重要结构，保护了肿瘤深部周围的正常组织。肿瘤切除后，被压迫的血管得到减压，脑水肿也显著改善。
术后头颅MRI增强扫描显示
肿瘤已彻底切除水肿明显减轻
当麻醉逐渐清醒，朱阿姨的脸上绽放出满意的笑容，右侧肢体的活动几乎恢复正常。术后复查头部CT显示手术区域非常干净，复查头部磁共振确认肿瘤切除彻底。看到这些结果，所有医护人员的心中都涌起一股无以言表的欣慰。
神经外科周小宝医生在术前运用传统中医的“调神”理念，通过耳穴压丸和失眠足浴方熏洗等方法，有效缓解了她的失眠焦虑等不适，为手术创造了良好的身体条件。术后，结合四诊合参和辨证施治，给予朱阿姨四君子汤和麦门冬汤等方药，以及中成药，以养阴益气扶正。同时，配合我院特色通腑方进行穴位贴敷，针灸、推拿疗法也助力了她的恢复。如今，朱阿姨的语言、肢体活动及精神状态都有了明显的改善，恢复良好，重拾了生活的希望。
据杜秀玉主任医师介绍，脑转移瘤是常见的颅内恶性肿瘤，其发病率是颅内原发恶性肿瘤的4-10倍，20%-40%的恶性肿瘤在病程中可能会发生脑转移。脑转移瘤中最常见的包括肺腺癌、乳腺癌、黑色素瘤、肾细胞癌和结直肠癌。脑转移瘤曾经被视为一种可怕的绝症，但现在，它已不再是无法逾越的障碍。手术切除成为治疗脑转移瘤的重要手段之一。通过手术，不仅能迅速缓解患者的症状，还能为后续的全身综合治疗创造良好条件，并获取病理组织，为后续治疗提供依据。
据悉，我院神经外科团队曾为患者成功切除过最大直径约10cm的颅内转移瘤，精准的神经外科手术为患者带来了新的希望，中西医结合的治疗理念，充分发挥了中医传统疗法与西医现代技术的优势，为患者提供更加全面治疗方案。
专家介绍
杜秀玉，外六科（神经外科）副主任（主持工作）
主任医师，医学博士，硕士研究生导师
从事神经外科临床一线工作17年，师从我国著名的功能神经外科专家栾国明教授，专注于神经外科微创手术技术与脑功能可塑性的研究。擅长脑起搏器手术治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征、痉挛性斜颈、肌张力障碍、癫痫等疾病，以及脊髓电刺激手术治疗顽固性疼痛、微小意识状态（植物人）等，以及微血管减压手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等功能神经外科疾病，以及脑肿瘤与脊髓肿瘤的切除手术。主刀神经外科手术3000例以上。
任中国中医药信息学会中西医外科智能诊疗分会副会长，中国人体健康科技促进会神经调控与功能修复专业委员会委员，中国医药教育协会脑出血内镜救治分会委员，中国老年医学学会脑血管病分会委员，上海市中西医结合学会神经外科分会委员，上海市与南京市科学技术委员会专家库成员
门诊时间：
芷江路院区：周一上午、下午；
嘉定院区：周三下午
周小宝，主治医师，医学硕士
从事神经系统疾病诊疗工作10余年，深耕临床一线，主攻中西医结合治疗神经变性疾病。擅长帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、痉挛性斜颈、梅杰综合征等运动障碍性疾病的中西医结合诊治、脑深部电刺激（脑起搏器）治疗运动障碍性疾病的术前评估、术后程控及中西医结合综合管理。
门诊时间：
嘉定院区：周一下午 ；周四上午、下午（神经调控专科门诊）
温馨提示：欢迎登陆上海市中医医院互联网医院进行门诊预约
供稿：外六科（神经外科）周小宝
