【市中医 | 科普】世界荨麻疹日:告别风团 乐享健康

健康   2024-10-01 08:00   上海  























10月1日是“世界荨麻疹日”,为了使更多患者能够了解荨麻疹,国际知名非营利性荨麻疹组织UNEV将每年的10月1日设为“国际荨麻疹日”,今年是第八个国际荨麻疹日。


荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,是一种因多种因素引发的皮肤粘膜血管炎症反应,表现为皮肤上的风团和(或)血管性水肿。此病以瘙痒为主要特征,且可能伴有全身症状,如发热、腹痛等。荨麻疹的发作通常迅速,消退也快,但可能反复发作,持续数天至数月不等。在中医理论中,荨麻疹被称为“瘾疹”,与个体体质、外感风邪及饮食失调等因素有关。有研究显示,在中国荨麻疹的患病率为23%,并呈现逐年攀升的势头。荨麻疹不仅给患者身体带来痛苦和折磨,同时也对患者在心理上造成压力和困扰。

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荨麻疹的成因

荨麻疹的成因复杂多样,约四分之三的患者无法明确具体病因。常见的触发因素包括:

食物过敏:如海鲜、肉类、奶制品等。

吸入物:如花粉、尘螨、化学气体等。

物理因素:如冷热刺激、摩擦、压力等。

感染:病毒、细菌、真菌及寄生虫感染均可引发。

药物:某些药物,如抗生素、疫苗等,可能引起过敏反应。

精神与内分泌:情绪波动、精神紧张等也可能诱发荨麻疹。

系统性疾病:如风湿热、类风湿性关节炎等系统性疾病患者更易患荨麻疹。

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荨麻疹的症状

1.急性荨麻疹 

急性荨麻疹是荨麻疹的常见类型,一般见于急性过敏反应,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征。起病较急,皮肤出现大小不等的风团样损害,骤然发生,迅速消退,瘙痒剧烈,愈后不留痕迹。严重患者可伴发热、低血压、头晕,以及呼吸道、肠道症状,甚至休克。

2.慢性自发性荨麻疹

发作从每日数次到数日一次不等,时轻时重,晨起或临睡前可加重,无一定规律,不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块,全身症状一般较轻。

3.人工性荨麻疹

皮肤划痕症也称人工性荨麻疹,是皮肤血管的过敏反应。用棉棒在皮肤上划线,于划线处可见与划痕一致的风团样损害,自觉瘙痒,即为皮肤划痕征阳性。

4.寒冷性荨麻疹

寒冷性荨麻疹(cold urticaria)又称寒冷性接触性荨麻疹(cold contact urticaria),指皮肤遇到冷的物体,包括风、液体、空气等,在接触部位形成瘙痒性风团和(或)血管性水肿。是物理性荨麻疹中最常见的一种荨麻疹,可见于任何年龄。有家族性和获得性两种。    

5.日光性荨麻疹

主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、痉挛性腹痛。

6.胆碱能性荨麻疹

多见于青年,常常在天气冷热交替季节发生。运动、受热、情绪紧张,以及进食热饮、乙醇饮料、辣椒后数分钟出现风团。常散发于躯干上部和上肢,剧痒,半小时至一小时内消退。有时仅有剧痒而无皮疹。

 7.压迫性荨麻疹

皮肤受压后4-6小时局部发生肿胀,累及真皮及皮下组织,持续8-12小时消退。常见于行走后足底部和受压迫后的臀部皮肤。机制不明,可能与皮肤划痕症相似。  

8.血清病性荨麻疹

由于药物、疫苗、异体血等由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起。皮损以风团,尤其是多环形风团最常见,还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。严重者有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应的症状,以及心脏和肾脏损害。

9.接触性荨麻疹

接触性荨麻疹是指皮肤接触某些变应原后发生风团、红斑,可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种。非免疫性接触性荨麻疹较为常见。非免疫性接触性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质引起,无需致敏,几乎所有接触者均可发生。免疫性接触性荨麻疹大多数病例属IgE介导的速发型变态反应。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应。


荨麻疹的治疗方法

 一般治疗:避免诱发因素,如过敏食物、吸入物等。保持心态平和,避免过度劳累。

药物治疗:包括抗组胺类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、中医中药、生物制剂(奥马珠单抗)等。


日常注意事项

保持清洁:定期打扫室内卫生,减少过敏原积累。保持皮肤清洁,避免使用过热的水。

心态调整:保持积极心态,避免剧烈搔抓皮肤,以免加重炎症。

寻找过敏原:结合病史寻找过敏原,并尽量避免接触。

饮食调理:饮食宜清淡、富含维生素,避免辛辣刺激性食物及易过敏食物。


荨麻疹虽常见且病因复杂,但通过合理的治疗和科学的生活方式调整,大多数患者都能得到有效控制。希望大家能够更深入地了解荨麻疹,有效地应对,告别风团。


专家介绍

迮侃 外八科(皮肤与疮疡科)副主任(主持工作)

副主任医师 医学博士


美国宾夕法尼亚大学访问学者。中华中医药学会皮肤病分会青年委员,中国整形美容协会中医分会理事,上海市中医药学会皮肤科分会委员,上海市中医药学会美容分会委员,上海市中西医结合学会周围血管病分会青年委员。长期从事中医、中西医结合防治皮肤病、外科病的工作,主攻中医药促进创面修复等研究领域。

擅长湿疹、各类皮炎、带状疱疹、痤疮、脱发、黄褐斑、银屑病、慢性难愈性溃疡和痛风等疾病。

门诊时间

芷江路院区:周二、周五、周六上午(专家)

石门路院区:周一全天(专家)

嘉定院区:周三全天、周六下午(专家)




供稿:外八科(皮肤和疮疡科)


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