每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年世界骨质疏松日的中国主题为“管体重、强骨骼”。为传播强健骨骼理念，预防骨质疏松症和脆性骨折的发生，共同关注骨骼健康，上海市中医医院骨伤科将于10月21日(周一)开展健康咨询活动，欢迎有骨科疾病咨询或就诊需求患者如约前往咨询。
活动时间：2024年10月21日（周一）12：00-13：00
活动地点：嘉定区荣联路68号上海市中医医院嘉定院区门诊1楼
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要特征为骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折。该疾病多见于绝经后女性和老年男性。骨质疏松不仅影响患者的生活质量，还可能引发严重的并发症，如骨折，尤其是髋部骨折，其致残率和致死率均较高。由于骨质疏松症发病缓慢，又称“静悄悄的疾病”，容易被中老年人忽视，因此我们日常生活中要注意以下问题来防治骨质疏松症。
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骨质疏松症发病原因：
①性激素水平下降：特别是女性绝经后雌激素水平下降，导致骨吸收增加。
②钙调节激素分泌失调：随年龄增长，钙调节激素的分泌失调，引起骨代谢紊乱。
③营养摄入不足：老年人往往存在蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素的摄入不足。
④缺乏运动：长期缺乏运动，骨骼得不到有效刺激，骨量减少。
⑤不良生活习惯：如吸烟、酗酒、高盐饮食、过量饮用含咖啡因的饮料等。
如何尽早发现自己得了骨质疏松症？
①经常出现不明原因的腰腿酸痛；
②身高变矮，弯腰驼背；
③摔跤后腕关节、髋部骨折，甚至打喷嚏、弯腰负重都会造成胸腰椎骨折。
如果出现上述情况，应尽早到医院进行骨质疏松检查
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骨质疏松症怎么治疗？
一、基础治疗
1.调整生活方式：
①增强营养，调理膳食：摄入富含钙质，维生素，蛋白质等食物，推荐每日摄入蛋白质量0.8-1kg。
②保证充足日照：尽可能多的暴露皮肤在阳光下30分钟以上，保证皮肤合成足够维生素D。
③坚持体育锻炼：增强抗阻、力量锻炼促进骨骼强健。
④戒烟，限酒，避免过量引用咖啡，碳酸饮料等。
⑤避免使用影响骨代谢药物，如长期使用激素类药物。
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2.基本补充剂
以充足钙剂和维生素D作为抗骨质疏松的基础治疗：一般50岁以下的成人建议每日钙摄入800mg，维生素D摄入400mg;50岁以上的人群包括老年人和骨质疏松的人群建议每日钙摄人1000~1200mg，维生素D摄入600mg。不建议一次摄入过量维生素D，避免维生素D中毒。
二、药物治疗
骨质疏松症常用的药物包括：
①骨吸收抑制剂（双磷酸盐、地舒单抗、降钙素、雌激素）。
②骨形成促进剂（特立帕肽）。
③双重作用药物（罗莫佐单抗）。
④活性维生素D及类似物（骨化三醇，阿法骨化醇）。
⑤中药复方及中成药，中药可根据患者不同证型对药物和药量加减，适用于原发和继发性骨质疏松症的长期治疗。
如何预防骨质疏松症？
骨质疏松症的预防同样可以基础治疗作为预防手段：
①摄入充足钙剂和维生素D。
②合理运动强健骨骼：中年人以有氧运动为基础，配合全身肌肉力量训练，每周3~7次，运动量逐渐增加。老年人可选择中等强度运动，如散步慢跑、跳舞、骑车等，哑铃、太极拳、五禽戏、八段锦等力量训练也是不错的选择。老年人还应增加手膝位、坐位、站位等平衡练习，坚持每周3~5次为宜。合理的运动锻炼增强肌肉力量还能预防中老年人跌倒，降低骨折风险。
③充足日晒，保证自身合成足够含量维生素D。
④合理膳食，充足营养。
⑤预防跌倒：跌倒是我国老年人创伤性骨折最主要的原因，因此中老年人要对跌倒有充分认识，增强体育锻炼的同时，接受年龄增长会导致身体机能退化的现实，接受使用必要的适老辅具。起床、起身、站立、走路动作宜缓不宜急。
⑥重视老年人心理健康：帮助其正确认识骨质疏松症，消除心理负担。若已诊断为骨质疏松症，则应根据正规医院医生的专业方法和建议，积极治疗。
上海市中医医院骨伤科在学术带头人施杞教授带领下长期致力于慢性筋骨病的防治，采用中药，针灸，功法锻炼结合调解骨代谢药物等中西医结合手段治疗骨质疏松症，根据患者不同类型骨质疏松症进行精细化管理，制定相应抗骨质疏松策略，临床取得良好疗效，能够帮助骨质疏松症中老年患者改善骨质量，减少骨丢失，降低骨折风险。
上海市中医医院骨伤科始建于1956年，2004年成为上海市卫生局腰腿痛特色专科，2012年成为国家中医药管理局国家重点专科。目前骨伤科有医师21名，其中主任医师4人，副主任医师9人，博士8人，硕士13人。病房核定床位数87张，设置4个诊疗组，开设有腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、骨质疏松症、股骨头坏死等多个特色门诊。
