来源:九河超声
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编辑:女超人
肾母细胞瘤又称Wilms瘤。绝大多数发生于小儿,2-4岁最多见。其特点是瘤体大,生长迅速。
临床表现:肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状(压迫所致)。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。
转移途径:淋巴和血行。
声像图表现依肿瘤大小、是否均质、出血坏死以及液化等而有很大的不同。巨大的肿瘤常将残余肾推向一边。少数肿瘤可出现钙化引起强回声和声影。扫查时,除应检查肾静脉和下腔静脉及局部淋巴结有无侵犯外,还应仔细检查对侧肾脏,约有4%的病例为双侧。肾母细胞瘤血供极丰富。
诊断思路:
1、本病多以儿童为主。
2、常为无痛性一侧性腹部肿块。
3、超声见肾脏形态失常,有一与肾脏分界不清的肿瘤回声。
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