随着医疗技术的逐渐发展和提高，能切除的消化道肿瘤越来越多，对于不同部位的肿瘤切除后也有各种各样的消化道重建方式，当这些患者合并胆道疾病，如胆管结石或胆道肿瘤，需行ERCP手术时，传统经十二指肠镜ERCP往往比较困难。
此时如果没有替代内镜治疗方法病人往往需要再次开刀手术治疗，但通过超声内镜以及其他内镜治疗也可以起到治疗目的，避免病人再次开刀手术，但由于消化道重建手术方式多样，非专业外科医生很难完全了解，在此我们对一些常见的消化道重建术式绘制了简易示意图，希望能在临床工作中对大家能有所帮助。
以下是常见消化道重建手术参考图及内镜治疗方式图，仅供大家参考了解。
➤ Billroth Ⅱ吻合
➤ 空肠侧侧吻合
与上图区别为加“布朗吻合”，即空肠侧侧吻合，一般在“Billroth Ⅱ”吻合的基础上进行。
➤ Billroth Ⅱ吻合+Braun吻合
此种术式为“Billroth Ⅱ”吻合加“Braun”吻合基础上进行输入攀夹闭，类似于Roux-en-Y吻合。
➤ Billroth Ⅱ吻合“近大远小”
此种术式为“Billroth Ⅱ”吻合“近大远小”，即输入攀在胃大弯侧，输出攀为胃小弯侧，“近大远小”或“近小远大”吻合方式对胆胰内镜手术影响不大。
➤ 胆管空肠Roux-en-y式吻合
该术式常用于良性肝外胆管狭窄、先天性胆总管扩张症（I型）、先天性胆道畸形、胆道消化道吻合口狭窄、胆管癌和难以切除胰头癌的姑息性治疗等，该术式在距十二指肠空肠曲（Treitz韧带）10～15cm处切断空肠及空肠系膜,在距远端空肠40cm处，将近端空肠与远端空肠做端侧吻合或侧侧吻合。
➤ 近端胃大部分切除加残胃空肠吻合
此类术式为近端胃切除，残胃与空肠吻合，下端空肠侧侧吻合或端侧吻合。
➤ 胰十二指肠切除术
此术式适用于胰腺肿瘤、壶腹周围肿瘤等疾病，切除范围包括远端胃、十二指肠、近段空肠、胆囊、胆总管等，手术涉及胆肠吻合、胰肠吻合、胃肠吻合。
➤ 全胃切除、Roux-en-y空肠吻合术
➤ 远端胃切除术Roux-en-Y吻合术
该术式为十二指肠残端封闭，残胃与空肠远断端吻合，近段空肠与远段空肠行Roux-en-y吻合术。
➤ 胃旁路手术
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