最新版CT检查规范化流程 | 腹部CT检查2

文摘   2024-12-27 10:43   福建  




胆管CT成像

            


 





常规平扫要求

图1 胆总管CT图像

——扫描前准备: 患者扫描前至少禁食 4 h,扫描前口服清水充盈胃肠道 嘱患者去除检查部位金属异物。 训练患者呼吸及屏气;


——扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位;


——扫描范围: 右膈面开始扫描至十二指肠水平部


——扫描基线: 右膈面;


——扫描呼吸相: 深吸气后屏气曝光


——扫描条件: 采用自动mA技术 矩阵 512×512; 显示野:30cm~40cm;


——重建层厚: 层厚 1mm~2mm, 间隔 1mm~2mm;


——重建算法: 标准算法或软组织算法;


——后处理方法: 曲面、 冠状面、矢状面和轴位多平面重组。


增强扫描要求
—— 检查前至少禁食4h,不需禁水,签署知情同意书;


——对比剂注射总量,按每千克体重 300mg~450mg 碘计算 补充盐水量: 15mL~20mL;


——对比剂注射流率 : 2.5 mL/s~3.5 mL/s;


——注射对比剂后开始扫描时间 : 动脉期25s~30s(64层以上CT为 30s35s),实质期55s~60s(64 层以上 CT 为 65s~70s)。 必要时可以延迟扫描,如有特殊情况 ,酌情处理。


——后处理方法: 冠状、矢状和轴位重组;


——注意事项:扫描前先问清其一周内是否做过钡餐检查,如做过应清腹后或排空后再行检查。患者上检查床前应训练其深呼吸后屏气。 嘱患者去除检查部位金属异物;


——检查结束后 ,观察30min ,病人无不适方可离开若病情允许 ,嘱病人多饮水  以利于对比剂排泄。


图2 肝内胆管细胞癌




肾上腺CT成像

  
          


 




常规平扫要求































图3 肾上腺CT图像

——扫描前准备:患者扫描前至少禁食4h。嘱患者去除检查部位金属异物。训练患者呼吸及屏气;


——扫描体位:常规仰卧位,头先进,两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合,侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位,如侧卧位及俯卧位;


——扫描范围: 11椎体上缘扫描至门水平

——扫描基线: 12椎体肾上极


——扫描呼吸相: 深吸气后屏气曝光


——扫描条件: 采用自动mA技术; 矩阵 512×512; 小显示野 20cm~30cm


——重建层厚: 层厚 2mm~3mm, 间隔 2mm~3mm;


——重建算法: 标准算法或软组织算法;


——窗技术: 软组织窗200HU~350HU,C 30HU~50HU)。



增强扫描要求

—— 检查前至少禁食4h不需禁水,签署知情同意书;


——对比剂注射总量,按每千克体重300mg~450mg碘计算 补充盐水量:15mL~20mL;


——对比剂注射流率 : 2.5mL/s~3.5mL/s;


——注射对比剂后开始扫描时间 : 动脉期25s~30s64 层以上CT为 30s~35s),实质期55s~60s(64层以上CT 为65s~70s)。 必要时可以延迟扫描,如有特殊情况 ,酌情处理;


——注意事项:扫描前先问清其一周内是否做过钡餐检查,如做过应清腹排空后再行检查。患者上检查台前 ,应训练其深呼吸后屏气。 嘱患者去除检查部位金属异物;


——后处理方法: 冠状、矢状和轴位重重组;


——检查结束后观察30min病人无不适方可离开若病情允许嘱病人多饮水以利于对比剂排泄。



图4 肾上腺多层螺旋CT图像三维重建



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