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——扫描前准备： 患者扫描前至少禁食4h。 可以进食的患者扫描前25min～45min口服清水充盈胃肠道。 嘱患者去除检查部位金属异物。 训练患者呼吸及屏气；
——扫描体位：常规仰卧位,头先进，两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合，侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位，如侧卧位及俯卧位； 扫描范围： 从肾上极扫描至肾下极；
——扫描基线： 胸 11 椎体；
——扫描呼吸相： 深吸气后屏气曝光；
——扫描条件： 采用自动 mA 技术； 矩阵 512×512； 显示野：根据患者体型大小设定 ，30～40cm；
——重建层厚： 3mm～5mm。 间隔 3mm～5mm；
——重建算法： 标准算法或软组织算法；
——窗技术： 软组织窗（W 200HU～350HU，C 30HU～50HU）。
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——检查前至少禁食4h，不需禁水,签署知情同意书；——对比剂注射总量，按每千克体重 300mg～450mg 碘计算 ，补充盐水量： 15mL～20mL；——对比剂注射流率 : 2.5mL/s～3.5mL/s；——注射对比剂后开始扫描时间 :动脉期（皮质期）25s～30s（64 层以上 CT 为 30s～35s）；实质期（髓质期）注射后 80s～90s；排泌期（肾盂期）:180s～420s。必要时可以延迟扫描,如有特殊情况,酌情处理；——注意事项：扫描前先问清其一周内是否做过钡餐检查，如做过应清腹后或排空后再行检查 。同时72h内不得做过肾盂造影。 患者上检查床前 ，应训练其深呼吸后屏气。 去掉身上含有金属的物品。 遇有一侧肾缺如患者，须加大扫描范围。 对移植肾患者主要行下腹髂区扫描；——检查结束后 ，观察30min ，病人无不适方可离开 ，若病情允许 ， 嘱病人多饮水 ， 以利于对比剂排泄。——扫描前准备： 患者扫描前至少禁食4h。 可以进食的患者扫描前让患者口服清水充盈胃肠道，待膀胱完全充盈后扫描。 嘱患者去除检查部位金属异物。 训练患者呼吸及屏气；——扫描体位：常规仰卧位,头先进，两臂上举抱头,腹部正中矢状面垂直于检查床平面并与检查床长轴的中线重合，侧面定位线对准人体正中冠状面。特殊情况下采用其他体位，如侧卧位及俯卧位；——扫描条件： 采用自动 mA 技术； 矩阵 512×512； 显示野:根据患者体型大小设定 ，应包全腹部皮肤 ，30 cm～40 cm；——重建层厚： 层厚： 1 mm～3 mm 间隔： 1 mm～3 mm；——窗技术： 软组织窗（W 200 HU～350 HU，C 30 HU～50 HU）。![]()
图1 CT尿路造影平扫 显示全泌尿系结石、钙化、肾盂积水和膀胱轮廓——检查前至少禁食4h，不需禁水，签署知情同意书；——对比剂注射总量，按每千克体重 300 mg～450 mg 碘计算 ，补充盐水量： 15mL～20mL。——对比剂注射流率 : 2.5mL/s～3.5mL/s；——注射对比剂后开始扫描时间 : 多期扫描。动脉期（皮质期）25 s～30 s（64 层以上 CT 为 30 s~35 s）；实质期（髓质期） 55 s～65 s（64 层以上 CT 为 65 s～75 s）； 排泌期（肾盂期） : 根据患者泌尿系统梗阻程度设置 ，8min～15min 或更长。——后处理方法：肾实质期和排泄期肾脏冠状、矢状、 曲面或斜冠状和轴位多平面重组。输尿管实质期和排泄期冠状、 曲面或斜冠状、轴位多平面重组重组；——注意事项：扫描前先问清其一周内是否做过钡餐检查，如做过应清腹后或排空后再行检查 。同时72h内不得做过肾盂造影。 患者上检查床前 ，应训练其深呼吸后屏气。 嘱患者去除检查部位金属异物。——检查结束后，观察30min，病人无不适方可离开，若病情允许，嘱病人多饮水 ， 以利于对比剂排泄。![]()
图2 MIP 显示阳性结石、钙化和血管狭窄程度
