最新版CT检查规范化流程 | 骨关节系统CT检查(脊柱)

文摘   2025-01-05 17:17   福建  




脊柱CT成像

            


 





椎间盘CT常规检查要求



——扫描前准备: 去除被检者扫描区域体表所有高密度物体包括金属物;


——扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,颈椎扫描需两臂向足侧下沉腰椎检查时 ,建议垫高腿部


——扫描范围: 椎间隙为中心 ,包括上下位终板 按临床要求扫描相应椎间隙;


——扫描基线: 平行于该椎间隙的中心线;


——扫描方式: 横轴位非螺旋连续扫描


——层厚/层间距: ≤2.5mm 连续扫描;


——重建算法: 软组织算法;


——照片要求: 软组织窗骨窗  需包含定位像及定位线。



椎体CT常规检查要求




——扫描前准备: 去除被检者扫描区域的所有体表高密度物体包括金属物。


——增强扫描: 需要做增强扫描时,检查前禁食4h,不需禁水,签署知情同意书。建议用高压注射器经上肢静脉注射含碘对比剂,注射流率 2mL/s4mL/s,总量 80mL~100mL、注射开始60~70s启动扫描。检查结束后,观察30min,病人无不适方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄;


——扫描体位:仰卧位 ,身体置于床面中间,颈椎扫描需两臂向足侧下沉腰椎检查时 ,建议垫高腿部


——扫描范围: 按临床要求扫描相应椎体;


——扫描基线: 平行于椎体上下缘;


——扫描方式: 横轴位非螺旋连续扫描


——层厚和层间距:≤2mm ,连续扫描;


——重建算法: 骨算法观察骨组织和骨小梁; 软组织算法 ,观察软组织;


——照片要求: 骨窗软组织窗,需包含定位像及定位线。




脊柱CT三维检查要求


——扫描前准备: 去除被检者扫描区域体表所有高密度物体包括金属物。


——增强扫描: 需要做增强扫描时,检查前禁食4h,不需禁水,签署知情同意书。建议用高压注射器经上肢静脉注射含碘对比剂,注射流率 2mL/s~4mL/s,总量80mL~100mL,注射开始60s~70s启动扫描。检查结束后,观察30min,病人无不适方可离开,若病情允许,嘱病人多饮水,以利于对比剂排泄;


——扫描体位:仰卧位 ,身体置于床面中间,颈椎扫描需两臂向足侧下沉腰椎检查时 ,建议垫高腿部


——扫描范围:包全临床要求扫描区域;


——扫描基线:垂直于扫描区域脊柱长轴;


——扫描方式:螺旋扫描方式 ,螺距≤1.0;


——图像后处理所用横断面图像层厚: ≤1.5 mm


——重建间隔: 50%;


——重建算法: 骨算法和软组织算法;


——图像后处理: 横断面多平面重组层厚≤2 mm ,冠状面及矢状面多平面重组层厚≤2 mm。椎间盘横轴位重组需平行于椎间盘,层厚≤2mm。三维容积再现(VR)。必要时可选做透明三维重建和最大密度投影(MIP)


——照片要求: 骨窗和软组织窗。三维容积再现(VR)需多角度旋转。 需包含定位像及定位线。







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