【解剖】人体的生理 | 消化与吸收
文摘
2025-01-03 17:13
福建
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由胃黏膜的贲门腺、幽门腺、胃底腺分泌的一种无色、酸性液体，pH为0.9～l.5。正常成年人每日分泌的胃液量为1.5～2.5L。除水外，其主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、内因子、黏液和无机盐等。①激活胃蛋白酶原，使其变成有活性的胃蛋白酶，并为其作用提供适宜的酸性环境；⑤盐酸所造成的酸性环境还有利于铁和钙的吸收。胃酸分泌减少时，会出现消化不良、细菌的生长繁殖。但若分泌过多对胃和十二指肠则有侵蚀作用，是溃疡病发病的重要原因之一。胃蛋白酶原主要在盐酸作用下激活为有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶的作用是把蛋白质分解为蛋白胨、少量的多肽和氨基酸。胃蛋白酶只在较强的酸性环境中才保持活性，当pH＞5时，胃蛋白酶即失活。内因子可与维生素B12结合，使维生素B12免遭小肠中水解酶的破坏，并促进其吸收。当内因子缺乏时（如胃大部切除的患者），维生素B12吸收障碍，造成巨幼红细胞性贫血。胰腺的外分泌物称胰液。胰液是无色、无味的等渗液体，成人每日的分泌量为1～2L，pH为7.8～8.4。其成分除水外，还主要有碳酸氢盐、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等。碳酸氢盐的作用是中和进入十二指肠的胃酸；同时提供消化酶所需的pH环境。胰蛋白酶和糜蛋白酶两者均以无活性的酶原形式分泌，胰蛋白酶原是由小肠液中的肠致活酶激活，使之变为具有活性的胰蛋白酶。胰蛋白酶本身也可激活胰蛋白酶原，并能激活糜蛋白酶原。胰蛋白酶和糜蛋白酶均可分解蛋白质，两者的共同作用可把蛋白质分解为小分子的多肽和氨基酸。由于胰液中含有三大营养素的消化酶，所以是最重要的消化液。①胆汁中的胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱等能降低脂肪的表面张力，使脂肪裂解可为脂肪微滴，从而增加了胰脂肪酶的作用面积，有利于脂肪的消化。②肠腔中的脂肪分解产物，如脂肪酸、甘油一酯等与胆盐结合，形成水溶性复合物，有利于脂肪消化产物的吸收。④利胆作用，胆盐本身通过肠-肝循环，刺激胆汁的合成与分泌。由小肠腺所分泌的，弱碱性。成人每日分泌量为1～3L。小肠液的成分主要有水、电解质和肠致活酶。肠致活酶能激活胰蛋白酶原，使其转变成有活性的胰蛋白酶。大量的小肠液可以稀释消化产物，使其渗透压下降，有利于吸收，其中的黏液有保护、润滑作用。 由大肠黏膜表面的柱状细胞及杯状细胞分泌的。大肠的分泌物富含黏液和碳酸氢盐。大肠液的主要作用源于其中的黏液蛋白，它能保护肠黏膜和润滑粪便。 消化液中的消化酶将食物中的大分子物质分解为可吸收的小分子物质。神经调节：支配消化腺的神经包括自主神经和壁内神经。刺激副交感神经可引起消化腺分泌增加，刺激交感神经对腺体的分泌有双重效应。粪便的排出过程是一个神经反射，称排便反射。当肠的蠕动将粪便推入直肠时，刺激了直肠壁内的感受器，冲动经盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级中枢，同时上传到大脑皮层，引起便意和排便反射。这时，通过盆神经的传出冲动增加，使降结肠、乙状结肠和直肠平滑肌收缩，肛门内括约肌舒张。阴部神经的冲动减少，肛门外括约肌舒张，使粪便排出体外。此外，膈肌和腹肌也发生收缩，使腹内压增高，协助排便。消化管不同部位的吸收能力和吸收速度是不同的，食物在口腔、食管内是基本不吸收的，胃仅吸收酒精和少量的水分，大肠主要吸收水分和无机盐，而小肠是吸收的主要部位。糖、蛋白质经消化后吸收入血液，而脂肪在消化后大多须由胆盐帮助进入淋巴而吸收。
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