七院科普丨肛门瘙痒人难受,肛周湿疹万恶首

健康   2024-10-04 09:30   四川  



昨夜火锅烤肉,浓睡不消残酒。

试问失眠人,却道“菊花”依旧。

痒否,痒否?肛门瘙痒把人愁!

抓否,挠否?越抓越挠越难受!

洗否,洗否?辗转反侧人消瘦!


你是否在和对象约会时,怕尴尬,屁股痒的只敢在板凳上摩擦?


或是在过马路时,怕行人纷纷投来异样的眼光,屁股痒的想挠而不敢挠?


亦或是在坐地铁时,想不停抓挠肛门,但又怕别人觉得自己是变态?


其实我懂你,你不是变态,你只是得了肛周湿疹。


你的菊部是否也是这样↓↓


图片可能引起不适 请谨慎点击


菊花一痒,就想抓,一抓就停不下来。



一、肛周湿疹是什么?



肛周湿疹是一种局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴部的过敏性皮肤病。局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以瘙痒难忍、分泌物渗出、皮疹呈多形性、反复发作为主要特点。任何年龄均可发病。


二、肛周湿疹是什么原因导致的?



1. 主要与过敏反应有关,例如进食鱼虾、磺胺药等致敏物或接触了对自身过敏的花粉、动物毛发等。


2. 内分泌失调,消化功能紊乱,肠道寄生虫等疾病;


3. 痔疮、肛瘘、肛裂等肛门局部疾病的慢性刺激,也可诱发肛门湿疹;


4. 肛门部直接受到砒、汞、碘酒、酒精、强酸、强碱等化学物品的刺激,也可以诱发湿疹。


所以,要找到病因之后再针对性地治疗,这样才能治疗彻底。


三、肛周湿疹的临床表现是什么?



1. 瘙痒


瘙痒是肛周湿疹的主要症状。呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒加剧;瘙痒难忍时,会影响学习、工作、睡眠等。



2. 肛门潮红


肛门皮肤因湿润、摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。



3. 肛门湿润


渗出可引起肛门湿润不适,内裤污染和皮肤磨损。


4. 疼痛


肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂、感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛。



5. 其他


会引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。



四、如何鉴别肛周湿疹与肛门瘙痒、接触性皮炎之间的区别呢?


1. 与肛门瘙痒症鉴别:肛门瘙痒症仅有肛门瘙痒症状,无原发皮损,多因搔抓引起的继发性皮损如血痂、渗出、糜烂等。


2. 与肛门接触性皮炎鉴别:肛门接触性皮炎有明显的接触变应原病史,病变多局限在接触或暴露部位,皮疹多单一形态,边界清楚,病程短,病因去除后自愈,不复发。


五、药店随便买点药膏涂抹可以吗?


答案:不可以!



治疗需要规范。很多患者认为肛周湿疹是小问题,羞于启齿,不愿意去医院就诊,随便于药店选择药膏涂抹,甚至选择激素类药物治疗,这只能治标不治本,因为诱发肛周湿疹的病因很多,不治疗病因,单纯止痒,肛周皮肤的生理机能就会遭到破坏,打破平衡,严重的还会蔓延恶化周边皮肤,诱发更严重的肛周疾病。。


六、如何治疗呢?


(一)一般治疗


1. 寻找病因,患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。


2. 避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其它对患者敏感的物质如皮毛制品。


3. 避免易致敏和有刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。


4. 对患者详细交待防护要点,指导用药,与医务人员配合,充分发挥患者的主观能动性。


(二)保守治疗


1. 中医辨证治疗:根据中医辨证情况予以相应中药汤剂口服及外用坐浴治疗。


2.抗组胺类药物:异丙嗪、氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。


3.糖皮质激素:地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。


(三)手术治疗


1. 肛周皮下药物封闭术。


2.肛周任意皮瓣游离成形术。


七、怎么预防呢?


1.除去各种可能引起肛周湿疹的原因,各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。


2.少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。


3.在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。


4.保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情,要防止腹泻或便秘及其他诱发肛周湿疹的原因。


温馨提示

如发现肛门疼痛、瘙痒、出血、分泌物增多,皮肤肿胀,肛内脱出物,大便变形,次数改变或便中带暗红色血液黏胨、脓血等,应及时去医院诊治,不可随便用药。



*本文仅作健康科普

不能替代医院的检查和治疗

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并谨遵医嘱!


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图文来源:肛肠科 宋会勇、江岳秦


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