近日，李某在街边采耳后，出现耳痒、耳胀等症状，经医院诊断为真菌感染引起的外耳道炎。在成都的街头巷尾，采耳服务随处可见，采耳已经成为无数成都人的日常休闲选择，来成都玩耍的游客朋友也常常会体验这种特色文化。但您是否意识到这背后隐藏的健康风险？今天，我们就来聊聊耳朵清洁护理的专业知识。
QUESTION
一、“耳屎”是什么？
耳屎，医学上称为耵聍，是耳道皮肤腺体自然分泌的物质，混合了灰尘和皮屑形成。耵聍分为两类：干性耵聍和湿性耵聍（俗称“油耳”），后者与遗传有关，并非疾病。黄种人多见干性耵聍，而白种人和黑人则多见湿性耵聍。
耵聍在耳道中扮演着重要的角色，主要有以下三个功能：
润滑保湿
耵聍能保持耳道湿润，避免因干燥引起的耳痒和皮肤烧灼感。
保护耳膜
耵聍的黏性可以粘住进入耳道的砂砾和水滴，防止它们直接刺激或损伤耳膜。
抗菌和抗真菌
耵聍具有一定的抗微生物作用，能够帮助保护耳道免受感染。
QUESTION
二、路边“采耳”的隐患
1.卫生条件堪忧
街边采耳往往缺乏必要的卫生设施，工具可能未经严格消毒。
2.操作不规范
操作人员可能未经专业培训，手法粗暴，容易损伤耳道和鼓膜。
3.感染风险高
未经消毒的工具和不规范的操作是耳部感染的主要诱因。
QUESTION
三、不正确“掏耳朵”的危害
不正确的“掏耳朵”行为可能给耳道和耳膜带来伤害，甚至可能引起耳部感染和长期听力损害。
1.使用棉签
棉签是最常见的掏耳工具，但它们可能会把耳屎推入耳道更深处，引起耵聍栓塞，甚至可能损伤耳膜。
2.频繁掏耳朵
过度清洁耳道会破坏耳道内的自然屏障，导致干燥、瘙痒，甚至耳道湿疹。
3.插入过深
掏耳朵时插入过深可能会损伤耳道壁或耳膜，引起耳痛、眩晕或听力下降。
4.在公共场所采耳
未经消毒的公用掏耳工具可能携带细菌和真菌，增加感染的风险。
5.与他人共用掏耳工具
与他人共用掏耳工具可能会传播细菌或真菌，导致耳部感染。
6.掏耳朵后不清洁工具
使用完掏耳工具后应进行适当的清洁和消毒，以防止细菌滋生。
7.在耳道感觉不适时强行掏耳
耳道感染或疾病时，强行掏耳朵可能会加重病情。
QUESTION
四、如何正确清理“耳耵聍”
不当的掏耳行为可能会导致耳道皮肤损伤、感染，甚至鼓膜穿孔。大多数人的耳屎能自行排出耳道，无需特别清理。只有当耵聍过多堵塞耳道，出现耳闷胀、耳痛、听力下降等症状时，才需要医疗干预，这种情况称为“耵聍栓塞”。
因此，除非有明确的症状，否则应避免自行清理耳屎。如果确实需要清理，应寻求医生的帮助，医院会使用专业的设备和方法安全地清除耵聍。
医院提供的耳耵聍（耳屎）清理服务通常包括以下几种方法：
1.耳内镜下清理
医生会在耳内镜的辅助下，使用镊子、耵聍钩、耳科吸引器等专业工具进行清理。这种方法的优点是视野清晰，可以避免损伤外耳道及鼓膜组织。
2.软化剂滴耳
对于特别坚硬的耵聍，医生可能会先使用软化剂（如3%双氧水或碳酸氢钠溶液）滴耳，让耵聍软化后再进行清理。
3.冲洗法
在软化剂软化耵聍后，医生可能会使用温水或生理盐水冲洗外耳道，将软化后的耵聍冲出。
4.吸引器抽吸法
对于软化后的耵聍，医生也可能使用吸引器将其吸出。
在医院进行耳耵聍清理的优点包括：
（1）医生操作专业，可以减少对外耳道和鼓膜的损伤风险。
（2）使用的器械经过严格的消毒，减少感染的风险。
（3）清理后，医生还可以检查外耳道及鼓膜是否有其他病变，如炎症或肿瘤。
在医院清理耳耵聍之前，建议先咨询专业的耳鼻喉科医生，根据个人情况获取适当的建议和处理。
成都市第七人民医院耳鼻咽喉头颈外科是集医、教、研为一体的四川省医学甲级重点专科。科室开放床位56张，医护人员30余名，其中主任医师1名，副主任医师6名，主治医师7名，硕士以上学历5人，博士2人。
科室现有STORZ高清鼻内镜手术系统、Zeiss手术显微镜，耳内镜，CO2激光，Madsen纯音测听仪、Madsen声导抗仪、耳声发射仪（OAE）、听觉诱发电位、Olympus多功能纤维鼻咽喉镜，美国美敦力耳鼻喉科手术动力系统、多功能诊疗台、多导睡眠监测仪，动态频闪喉镜和噪音分析系统等先进仪器设备。
科室目前拥有多个特色亚专科，其中包括：
1.鼻科：如肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、鼻腔鼻窦良/恶性肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻骨骨折的手术治疗，过敏性鼻炎翼管神经分支选择性截断+筛前神经截断手术治疗，鼻咽癌的规范化治疗，以及鼻颅底，鼻眼相关手术等。
2.耳科：如各型外耳道炎的规范治疗，外耳道胆脂瘤、外耳道良/恶性肿瘤、分泌性/化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、脑脊液耳漏的手术治疗，其中包括各型鼓室成型、人工听骨听力重建手术，并开展儿童/成人极重度耳聋的人工耳蜗植入手术治疗，周围性面瘫面神经减压手术，新生儿耳廓无创畸形矫正，突发性耳聋、梅尼埃病、耳石症的规范治疗等。
3.咽喉头颈：腺样体伴扁桃体肥大（儿童鼾症）以及睡眠呼吸暂停综合征（成人鼾症）的手术治疗；急/慢性咽喉炎、急/慢性扁桃体炎、急性会厌炎、溃疡性咽峡炎；支撑喉镜下微创切除声带息肉、声带白斑；喉癌、下咽癌、咽旁间隙肿瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、颌面颈深部间隙感染/脓肿、腮腺/颌下腺/舌下腺肿物的手术及综合治疗；颌面部骨折、急性喉梗阻、颈部复合性外伤等创伤急症的救治等。
4.耳鼻咽喉科疾病的中西医结合治疗。
病区电话：028-60677357
*本文仅作健康科普
不能替代医院的检查和治疗
如您有相关需求
请及时前往正规医疗机构就诊
并谨遵医嘱！
24小时咨询/投诉电话：028-60657120
急诊急救电话：028-60677573
主管部门：宣传统战部
图文来源：耳鼻咽喉头颈外科
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