2024年6月,成都市第七人民医院急诊医学科李玲主治医师作为第三批“组团式”帮扶医疗队员来到阿坝州松潘县人民医院开展帮扶工作。
帮扶工作中,李玲同志充分发扬七医院人不怕吃苦,勇于担当的精神,结合松潘县人民医院急诊科的实际情况,很快便梳理好工作重心,全身心投入到帮扶工作中。
三大中心建设
李玲将三大中心的建设作为当前急诊工作的重点。
梳理创伤患者的处置流程,规范创伤患者的急诊止血、镇痛治疗方案;优化严重创伤患者影像学检查时间;加强严重创伤患者的MDT协作和医患沟通技巧,使严重创伤患者的急诊救治流程较前更为通畅,严重创伤患者救治效率明显提高,转院率较同期有所下降。
进一步加强对胸痛病人的规范诊治:严格按胸痛流程的各时间节点完成心电图、心肌酶的检测,怀疑高危胸痛患者留观动态监测心肌酶和心电图变化,规范填写胸痛表并及时上传国家数据网;要求卒中患者及时完善影像学检查,请专科会诊,充分评估气道风险。
通过不断改进三大中心建设中的“急诊处置环节”,进一步提高中心建设的流畅性和规范性,确保卒中、胸痛、严重创伤患者能够得到及时、有效的救治。
“师带徒”计划
李玲与科室三名年轻医生签订了“师带徒”协议,她首先摸底三名徒弟的专业能力,制定个性化带徒方案,帮助他们突破自身的薄弱点,提升专业技能;鼓励并手把手指导急诊操作,如心肺复苏、气管插管等操作技能;通过实际病人诊治过程的总结,加强他们对各种常见病多发病的诊断及鉴别诊断能力,提高临床逻辑思维能力;同时言传身教,帮助他们加强与患方的医患沟通能力,减少工作中的纠纷隐患。
目前,三名“徒弟”的临床业务能力有显著提高,均能进行常见疾病的规范处置;其中一名“徒弟”已可以规范完成“气管插管、静脉置管”等操作。
急诊业务工作
在熟悉县医院日常工作流程以及本地区急诊常见病种后,李玲第一时间便参与到急诊常规门诊、抢救及院前急救诊疗工作中。
截止目前,个人急诊诊疗人次达3500余人次,参与指导危重患者200余人次,涵盖了脑血管意外、急性冠脉综合征、严重创伤、呼吸衰竭、重症肺炎、急性上消化道出血、药物中毒等疾病;加强了对本地区常见疾病的规范诊治及健康宣教。
业务培训方面
李玲在摸底急诊科情况后便拟定了急诊科业务培训计划,并按照计划定期开展业务培训,包括理论知识培训考核和操作技能培训考核。
目前已组织科室工作人员完成“心肺复苏”“心律失常的识别和处理”“胸痛的诊治及常见心电图的识别”等理论学习及考核;操作技能包括气管插管、徒手心肺复苏、心电图机和心电监护仪的使用等。通过不断强化学习,进一步巩固了科室医生的专业基本功,另外还开展了全院范围的业务培训数次,帮助医院其他科室的同事提升急救技能。
科室质量安全管理方面
李玲重点加强急诊病历书写的管理,对所有的抢救、留观病历全部进行二级质控,参照成都市第七人民医院急诊医学科病历质控流程,制作了急诊病历质控单,以书面形式通知主管医生限期整改,并采取回头看、随机抽查的方式,检查病历是否及时完成整改。
通过这种方式,急诊科的医疗文书质量显著得到提高,减少了诸多潜在的纠纷隐患;同时,定期召开疑难病历讨论、死亡病历讨论,加强科室医生临床思维能力和总结经验教训,不断提高科室医生的临床处置能力;加强急诊危重症患者转诊管理,建立与帮扶医院之间的密切合作,优化转诊流程,确保危重患者尽早得到更有效救治。
其他工作
与此同时,李玲还积极参与居民义诊,通过义诊活动向当地群众宣讲急救健康知识,常见内科疾病的日常保健,获得较好反响;参与松潘县“古城马拉松比赛”医疗保障,驻守终点医疗保障点,坚守岗位,规范处置每一例运动员出现的紧急情况,圆满完成保障任务;积极配合医院安排,下乡参与松潘县居民健康体检工作,耐心细致解答群众的健康咨询,并给予科学合理建议,赢得体检居民一致好评。
积极参加医院组织的党纪学习教育主题活动,继续践行一名共产党员的初衷,努力与党组织保持一致,提高思想觉悟,保持自我廉洁。
通过这一系列的工作,松潘县人民医院急诊科医疗质量得到明显提升,三大中心建设流程更加顺畅。李玲医师也得到松潘县人民医院领导和同事的一致认可,赢得了广大病患的一致好评。
李玲同志获“帮扶先进个人”荣誉证书
24小时咨询/投诉电话:028-60657120
急诊急救电话:028-60677573
主管部门:宣传统战部
图文来源:事业发展部
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