【狄文大夫科普时间】警惕「沉默的杀手」——卵巢癌

文摘   2024-05-01 08:02   上海  













56岁的李阿姨已经绝经5年了,自从退休之后,她认为自己“吃嘛嘛香”,一口气能上5层楼,所以也从不体检。

最近一个月,李阿姨觉得肚子越发圆润了起来,刚开始她以为是最近吃多了,发福了。后来却突然开始感到乏力,胸闷。

到医院一查,发现卵巢长了一个巨大肿块和大量的腹水。经过一系列的检查与病史,医生诊断是卵巢癌晚期。

李阿姨很不解:自己一向身体那么健康,怎么好端端地得了卵巢癌,还毫无征兆地进展到了晚期呢?














01
什么是卵巢癌?

卵巢癌常常被人们称为“妇癌之王”,它还有个更加耳熟能详的名字,叫“沉默的杀手”。在医学界,卵巢癌有闻风丧胆的三个“70%”的说法.

卵巢癌被确诊时70%为晚期;患者存活不到五年的占70%;治好的患者三年内复发的概率为70%。

而造成卵巢癌如此令人恐惧的原因,就是因为卵巢体积小,又位于盆腔深处,在卵巢癌早期的时候,卵巢的增大可能并不会触及临近器官,因此可能没有任何症状,基本上只能从影像学上发现。

随着卵巢癌的进展,患者逐渐会出现尿频、骨盆痛、易腹胀,进食易饱等症状。

02
卵巢癌跟生活习惯有关吗?

可能有关!造成卵巢癌发生的因素有许多种,其中最应该重视的是有癌症家族史和遗传史的女性。

BRCA1/2基因突变者,一生罹患卵巢癌-输卵管癌-腹膜癌的风险为41%-46%。林奇综合征女性70岁之前累积罹患卵巢癌的风险为5%-10%。月经周期改变,作息不规律,吸烟饮酒等不良习惯,以及肥胖,月经来潮早,绝经晚,无孕产史等因素,都有可能对卵巢癌发生起到一定影响。

另外,围绝经期长时间接受激素替代治疗可能增加卵巢癌的发病风险。因此,保持良好生活习惯,可以降低很多疾病的风险哦!

03
如何预防卵巢癌的发生?

尽管现在仍没有特异的针对卵巢癌的筛查及预防方法,但是做到以下几点也非常重要!

建议所有女性每年定期行妇科影像学检查,如B超、CT等,及CA125、HE4等肿瘤指标的检查,这些都对早期发现卵巢癌有着重要的意义。

此外,对于家中有直系亲属罹患卵巢癌、乳腺癌的女性,建议家族中的女性过了18岁行基因检测,尤其是对于BRCA1/2基因进行筛查。


5.8 国际卵巢癌日

每年的5月8日是“国际卵巢癌日”,旨在推进公众对卵巢癌的了解,声援抗击卵巢癌。

今年的5月8日是第十二届“国际卵巢日”,仁济医院将举办义诊及科普活动,妇科肿瘤资深专家坐诊,涉及肿瘤防治、中医、营养及内分泌等方方面面。


撰文  狄文
           上海交通大学医学院附属仁济医院
           上海市妇科肿瘤重点实验室
图片  来自网络

上海市科委科普项目资助
(项目编号:19DZ2340100)




仁济医院妇产科具有辉煌的学科发展历史,经过几代人坚持不懈努力,已建设成为国家“211工程”重点建设学科、国家临床重点产科专科、国家级精品课程、上海市重中之重重点学科、上海市妇科肿瘤重点实验室、上海市教委重点学科、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产科心脏病监护中心、上海市生殖免疫中心、上海市教学高地建设项目等。科室现有床位数200余张,年门急诊人数近20万人次,年收治住院病人近万人次,年手术8000余例,抢救重危病人成功率达95%以上。仁济妇产科已经成为国内妇产科医教研的重要基地,学科在疑难复杂妇科肿瘤、危重产科等领域的临床诊治和基础研究方面均具有鲜明特色和显著优势,在国内同类学科中居领先和前沿地位。

                             

狄文大夫
上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任,长期致力于女性生殖健康问题,分享更为专业的妇产科尤其是妇科肿瘤知识。