痛经的女生在经期会遭受这样的折磨:小肚子疼痛、腰酸、腹泻、乏力......剧烈疼痛时还会眼冒金星、面色惨白、冷汗直冒、恶心呕吐。
90%以上的痛经是身体产生的前列腺素在作祟,生殖器不存在器质性病变,这种痛经被称为原发性痛经。从第一次来月经开始便出现,月经头一天最难受,通过口服止痛药、“多喝热水”、休息等方式能有所缓解。
若以前月经期无痛经或症状轻微,现在痛经症状越来越严重,疼痛从经前一直持续到经期结束,还出现性生活疼痛、月经量大、淋漓不尽、不孕等情况,这是继发性痛经,可能是器官生病的信号!
今天,我们就聊聊“继发性痛经”的常见原因和治疗。
主要发生于育龄期妇女。正常情况下,子宫内膜位于子宫腔内,受雌孕激素的影响每个月都会增厚、再脱落成为经血排出体外。
当子宫内膜长到了子宫腔以外的地方,如子宫肌层、卵巢、盆腔内其他部位,那么月经期这些地方也会产生经血但不能顺利排出,产生肿块,日积月累还会引起周围邻近组织器官与之粘连,从而出现腹部疼痛且越来越重。盆腔的粘连还会引起不孕。
当子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层,日积月累的子宫内膜在肌层里无法排出,子宫肌层日渐肥大,引起痛经加重、月经淋漓不净,进而导致贫血。
通过症状、超声检查、腹腔镜检查等方法诊断内异症后,应根据年龄、症状、部位、生育要求、意愿、随访条件等制定个体化方案,力求缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发。
治疗包括期待治疗、药物治疗(如性激素类药物)和手术治疗。
症状无或轻的患者可选择期待治疗;有生育要求、症状轻的患者可先行药物治疗;症状严重、不孕、盆腔肿块大者,则需行保留生育功能的手术治疗,术后促进受孕或行药物治疗以降低复发率;无生育要求且症状严重者,可考虑根治性手术。
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