【狄文大夫科普时间】孕期,怎么吃才最健康?

文摘   健康   2024-06-12 11:24   美国  

从备孕到确认怀孕,再到整个孕期,准妈妈们最关心的话题之一莫过于:我该怎么吃才最健康,我该怎么吃才对宝宝最好。少吃了,怕胎儿缺营养,吃多了,又怕营养过剩。这里就和大家谈谈孕期的营养问题。



PART 01

为什么要强调孕期营养?

孕期合理的营养对胎儿生长发育和改善母胎结局非常重要。妊娠期,每日饮食除了维持自身机体代谢所需的营养物质,还要供给体内宝宝的生长发育所需。

营养作为对胎儿最重要的环境因素之一,对母亲与宝宝们的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。

孕期营养不良不仅与流产、早产、死胎、畸形胎儿、低出生体重、巨大胎儿、妊娠期贫血、子痫前期、妊娠期糖尿病等母胎孕期并发症相关,也会对宝宝今后远期的成长和代谢产生不利影响。

所以孕期合理摄入由多样化食物组成的营养均衡膳食,对改善母儿结局十分重要。


PART 02

孕期营养的基本原则

孕期饮食的基本原则是:多样化,适量均衡,同时注意食品安全

孕期需要注意热能、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、微量元素和膳食纤维的摄入。

01
热能:妊娠早期不需要额外增加能量,妊娠16周后至分娩,在原基础上每日增加能量200kcal,即孕妇每日应摄入主食200~450g。
02
蛋白质:妊娠早期不需要额外增加蛋白质,妊娠中期开始增加蛋白质15g/天,蛋白质的主要来源是动物性食品如:鱼、禽、蛋、瘦肉和奶制品等。
03
碳水化合物:孕中晚期,每日增加大约35g主粮类即可。
04
脂肪:占总能量的25%~30%,过多摄入会导致超重,易引起妊娠并发症,但长链不饱和脂肪酸已经证实对大脑和视网膜发育有帮助,所以适当多吃鱼类水产品尤其深海鱼类、核桃等有一定好处。
05
维生素:维生素为调节身体代谢及维持多种生理功能所必须,在胚胎发育早期,供给不足和过量都可能增加胎儿畸形风险,妊娠中晚期胎儿快速成长需要的维生素也增加。
06
无机盐和微量元素:无机盐中的钙、镁、微量元素如铁、锌、碘等是胎儿生长发育所需的必需营养物质,缺乏易导致胎儿发育不良,早期还可导致胎儿畸形。
07
膳食纤维:膳食纤维可降低糖、脂肪的吸收和减缓血糖升高,预防和改善便秘和肠道功能。

PART 03

孕期究竟应该吃什么?

上面叙述了这么多原则和营养素,那究竟落实到具体,每天该吃些什么呢?

在每天的饮食中,应该包括这五大类食物:谷物,水果,蔬菜,乳制品,肉类或其他蛋白质丰富食物。


妊娠早期
膳食清淡、适口

易于消化,并有利于降低妊娠反应。包括各种新鲜蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽类、鸡蛋、以及各种谷类制品。

足量碳水化合物

妊娠早期应保证每日至少摄入130g碳水化合物,首选易消化的粮谷类食(200g左右的全麦粉或180g大米);因妊娠反应严重而不能正常进食足够碳水化合物的孕妇应及时就医,避免对胎儿早期脑发育造成不良影响。

补充叶酸

妊娠早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。应从备孕开始多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜比如菠菜,西兰花等,坚果,橙汁(注意适量),豆类等,并建议每日额外补充叶酸0.4-0.8毫克。

戒烟、禁酒

烟草可导致胎儿缺氧和营养不良、发育 迟缓。酒精亦可通过胎盘进入胎儿体内造成胎儿发育不良、中枢神经系统发育异常等。


妊娠中晚期
01
增加优质蛋白

适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质的来源,妊娠中期每日增加共计50g,妊娠晚期再增加75g左右。鱼类尤其是深海鱼类含有较多二十二碳六浠酸(DHA)对胎儿大脑和视网膜发育有益,每周最好食用2〜3次深海鱼类。

02
增加奶类摄入

奶类富含蛋白质,也是钙的良好来源。从妊娠中期开始,每日应至少摄入250 ~500g奶制品如牛奶,酸奶,芝士等,以及补充600mg的钙。

03
增加碘的摄入

孕期碘的推荐摄入量230μg/d,孕妇除坚持选用加碘盐外,每周还应摄入1-2次含碘丰富的海产品如海带、紫菜等。

04
常吃含铁丰富的食物

孕妇是缺铁性贫血的高发人群,给予胎儿铁储备的需要,孕中期开始要增加铁的摄入,每日增加20 ~50g红肉比如牛肉,羊肉,猪肉等,每周吃1 ~2次动物内脏或血液。若检测出贫血时可额外补充铁剂。

05
禁烟戒酒

烟草和酒精对胚胎发育的各个阶段有明显的毒性作用,因此应禁烟、戒酒。

06
充足的水分摄入

孕期保证充足的水分摄入,避免脱水十分重要;请尽量做到每天8杯水,约2升。


以上就是一些孕期营养的基本原则和具体方法。对每一位准妈妈来讲,孕期营养都是整个妊娠期非常关键的一点,关系到母胎结局和宝宝未来的远期影响。

希望每一位妈妈可以科学地吃,健康地吃。

END

撰文  狄文
           上海交通大学医学院附属仁济医院
           上海市妇科肿瘤重点实验室
图片  来自网络

上海市科委科普项目资助
(项目编号:19DZ2340100)


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仁济医院妇产科具有辉煌的学科发展历史,经过几代人坚持不懈努力,已建设成为国家“211工程”重点建设学科、国家临床重点产科专科、国家级精品课程、上海市重中之重重点学科、上海市妇科肿瘤重点实验室、上海市教委重点学科、上海市危重孕产妇会诊抢救中心、上海市产科心脏病监护中心、上海市生殖免疫中心、上海市教学高地建设项目等。科室现有床位数200余张,年门急诊人数近20万人次,年收治住院病人近万人次,年手术8000余例,抢救重危病人成功率达95%以上。仁济妇产科已经成为国内妇产科医教研的重要基地,学科在疑难复杂妇科肿瘤、危重产科等领域的临床诊治和基础研究方面均具有鲜明特色和显著优势,在国内同类学科中居领先和前沿地位。

                             


狄文大夫
上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任,长期致力于女性生殖健康问题,分享更为专业的妇产科尤其是妇科肿瘤知识。