首台准时开台率，不仅是评价手术室运行效率的常用指标，也常被医院用作提升手术室运行效率的重要抓手。2019年，浙江大学医学院附属邵逸夫医院通过一系列精细化管理措施，使得首台手术准时开台率稳定维持在92%以上，并由此带动手术室高效、有序运作。
1. 手术室护士需尽早接患者入手术室，并提前做好物资与设备评估，8：15开始电话督促外科医生及时到达手术室。
2. 医疗团队第一位成员需要在8：30前准时到达手术室，参与手术安全核查和手术患者体位安置等。
3. 主刀医生务必8：50前到手术室，保证9：00前准时开台。对于机器人手术，要求有资质的医生8：00前需参与手术安全核查，8：30前需准时开台。
对于麻醉团队，要求麻醉一唤加强穿刺训练，提早评估与确认麻醉设备处于正常状态；如遇一唤穿刺困难，及时呼叫麻醉二唤处理或寻求其他人员帮助。
如果在相应的时间节点，各团队有人员没有准时到达，由手术室护士在电子化护理记录单上进行记录，并一键勾选原因。（给你记一笔）
1. 医院手术室采用电子更衣柜，医务人员入更衣室、刷柜时间都能被采集到信息系统中，管理员可通过电脑查看，提高管理与沟通效率。
2. 质管办、手术室负责数据采集，每个月进行一次数据分析，对于9：00以后划刀的手术，从电子手术护理记录单中找出各团队人员到达手术室、三方核查、麻醉、划皮等各时间节点。
3. 由医务科、质管办和手术室、麻醉科等多方联合，进行数据的分析和公布，以及适度奖励或者惩罚。
医院对于首台手术准时开台，医院还是遵循人性化管理，允许一部分医生因查房、处理病房应急事务、首台病人穿刺困难、困难气管插管等原因存在10%的异常率，其中允许医疗团队出现2%异常，麻醉团队出现8%异常，护理团队则是「零容忍」。
之所以对手术室护士要求严苛，因为她们相当于是手术室的主人，要引领和贯彻整个手术流程的高效运行，因此不允许出现异常。
不难看出，想要做到日均500多台手术，首台手术准时开台率保持90%以上，必须有制度、有落实、有信息化、有透明的奖惩制度、有强大的院方支持、有力的监管部门。只有这样，才能做到90%以上的开台率，如果没有这些作为支撑，手术室作为平台科室，容错率即使是0，也做不到主人身份的真正意义，也就对医院整体发展做不到有力的支持。
资料来源：健康界 多院区日均500多台手术，首台手术准时开台率如何保持90%？| 手术室精益管理
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