墨池学术丨维生素K2:老年人夜间下肢痛性痉挛的新希望

健康   2024-11-13 19:31   四川  

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当夜晚的宁静被突如其来的腿部抽筋所打破,那种钻心的疼痛常常让老年人从睡梦中惊醒,严重影响他们的睡眠质量和生活质量。幸运的是,现在有一个令人振奋的好消息:成都市第三人民医院的一项研究成果,为解决这一难题带来了曙光。

晚上迷迷瞪瞪快睡着时,那冷不丁的腿一抽抽,或是大脚趾头突然别住疼得动不了,这便是夜间下肢痛性痉挛,也就是我们常说的抽筋。这种症状多发于小腿或足部区域,发作迅猛且难以缓解,部分患者在白天也会受到影响。痉挛时,受影响的肌肉强烈收缩,变得僵硬,关节被迫处于不寻常的位置,足部和脚趾甚至会出现趾屈现象,而痉挛后肌肉仍可能有数小时的酸痛感,给患者带来了极大的痛苦。


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近日,成都市第三人民医院的谭竞团队领衔完成了一项双盲、安慰剂对照的临床试验,并将结果公布于 JAMA Internal Medicine 期刊。结果显示,每日服用维生素K2胶囊,经过八周的治疗,能够显著减少老年人夜间下肢痛性痉挛的发作频率,缩短痉挛持续时间,并降低疼痛强度。这一成果展现出了良好的疗效和安全性,患者的依从性也很高,为老年人夜间下肢痛性痉挛的治疗提供了一种新的选择。


随着年龄的增加,夜间下肢痛性痉挛(NLCs)的发病率逐渐提高,大约 38%-50%的老年人会经历这一困扰。其发病机制尚未明确,目前主要有肌肉系统和神经系统起源的解释。常见的诱因包括剧烈运动、长时间站立、脱水等,此外,某些药物(如利尿剂和β受体激动剂)及疾病(如甲状腺疾病、低镁血症等)也可能增加发生风险。


目前,夜间下肢痛性痉挛的治疗方法多为缓解症状的非药物手段,如肌肉拉伸、调整生活习惯等,但这些非药物方法疗效往往有限。药物治疗(如钙通道阻滞剂、镁剂)虽然有时被尝试使用,但并没有有力的证据证明其疗效且安全性也不理想,仍需进一步研究来确立更有效的治疗方法。而脂溶性的维生素K2在早期研究中就被发现对透析相关的肌肉痉挛有缓解作用,一些体外研究也提供了证据表明,维生素K2可以通过抑制钙通道的开放来减少肌肉的收缩频率。这一机制为维生素 K2 治疗夜间下肢痛性痉挛提供了理论基础。


成都市第三人民医院的这项研究无疑为老年人夜间下肢痛性痉挛的治疗带来了新的希望。维生素 K2作为一种常见的营养素,相对安全且易于获取。未来,我们期待更多的研究能够进一步验证其疗效和安全性,为广大老年人带来福音。让那些被夜间下肢痛性痉挛困扰的老年人能够重新拥有安稳的睡眠,享受美好的晚年生活。


作者:宣传统战部
审稿:宣传统战部  刘之超、血液内科  谭竟

编辑制作:宣传统战部

成都市第三人民医院
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