墨池医术丨年轻小伙突患气管狭窄,市三医院妙手解危情

健康   2024-11-04 19:41   四川  

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31岁的仁先生(化名)原本过着平凡且充满活力的生活,但近一个多月来,他却被一个突如其来的问题所困扰——活动后呼吸困难。


一个多月前,仁先生开始频繁出现活动后明显的呼吸困难,并伴有咳嗽和咳痰。起初,他并未在意,以为只是普通的呼吸道感染。然而,在前往当地医院接受检查时,医生通过气管镜发现他的声门下1-2厘米处存在气管狭窄,环气管壁还出现了瘢痕增生。这一发现让仁先生和家人都感到困惑:之前并未有过此类疾病,怎么突然就气管狭窄了呢?


为了进一步诊治,仁先生来到了成都市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科。入院后,医生迅速为他进行了全面检查。看到仁先生呼吸急促,活动后呼吸困难加剧的情况,医护人员意识到问题的严重性,积极完善相关检查,力求尽快找出气管狭窄的根本原因。

随着检查的深入,医生们发现仁先生的病情近期内也在明显加重,经进一步诊断,认为他的呼吸困难是由气管狭窄合并呼吸道感染所致。这一结论让大家的心情更加沉重,因为患者随时可能因痰液堵塞或并发呼吸道感染而导致呼吸道闭塞,危及生命。

仁先生充满疑惑和不安,不断地向医生询问自己的病情。医生耐心地向他解释:“气管狭窄是由于各种原因造成的气管软骨支架塌陷、畸形或缺损,以及喉气管黏膜瘢痕形成或黏膜下组织增生而导致呼吸困难的一种疾病。引起狭窄的原因有很多,像喉气管挫伤裂伤后、化学腐蚀伤、烧伤、气管插管损伤、气管切开术后等创伤最为常见,喉气管肿瘤及术后、感染性疾病等也都可以引起,还有一些原因目前尚不明确。”


仁先生入院后,严重的咳嗽症状让他的情况雪上加霜。耳鼻咽喉头颈外科的医生迅速联系感染科会诊,共同商讨治疗方案。经过一系列检查和评估,喉部CT检查显示,仁先生气管最狭窄处的管径仅有约5毫米,远低于成年人正常的2厘米。这一发现令人震惊,医生们意识到,患者生命面临着巨大的威胁,必须尽快采取有效的治疗措施。

在充分控制呼吸道感染症状后,经患者及家属的充分知情同意,由张建辉主任和熊垒主治医师为仁先生实施了气管袖状切除端端吻合术。手术中,医生们小心翼翼地切除了病变的气管环,然后将气管两端精确吻合。手术过程紧张而有序,每一个细节都关乎着患者的生命安危。

术后,医生们采取了积极的抗炎、雾化吸入等治疗措施,以促进伤口愈合和恢复。同时,他们还指导仁先生保持颈部屈曲位,防止气管吻合处崩裂。在医护人员的精心照料下,仁先生的病情逐步好转。经过一段时间的住院治疗,他的身体恢复得越来越好,咳嗽症状消失,呼吸困难明显缓解。经过一段时间的康复,仁先生顺利出院。

出院一个月后,患者和家属到院感谢医务人员。

图/文:耳鼻喉头颈外科  熊垒

审核:耳鼻喉头颈外科  张建辉

编辑制作:宣传统战部


成都市第三人民医院
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