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近日，网传消息称，六年来，经过十次集采，原研药逐渐退出公立医院已成为定局，进口药退出公立医院的主要原因是国家药品集中采购政策的变化。1月20日，国家医保局表示，近日，上海市“两会”期间，部分政协委员和医学专家反映，某些集采药品可能存在质量风险。国家医保局高度重视，决定联合多部门调查。网友普遍表示食品医药行业是民生福祉的基本保障，千万不能出问题，呼吁监管部门严格把控老百姓的生命底线。另有网友称，药品质量参差不齐，系低价竞争损害行业发展，最后影响的是消费者。![]()
▲微博#医保局牵头调查某些集采药质量风险问题#话题截图
“原研药逐渐退出公立医院已成定局”，这类与民众切身利益紧密相连的话题，激起民众的强烈共鸣，导致民众情绪也随之高涨。由此便出现了部分观点质疑医保局的“牵头调查”，实际上是在转移民众对集采政策的讨论焦点，试图为受争议的集采政策“挽尊”，而非真正回应争议核心——民众失去选择原研药的权利。要求官方回应决策出台前是否进行详细的调研，应该将决策依据进一步披露给大众知悉。从曾经的 “看病难”，到如今的 “买药难”“用药难”，话题的转变背后，映射出医药行业的深刻变革。在医疗资源分布上，如今偏远地区也能获得较多医疗资源的投入与使用，地区之间医疗资源不均衡的状况得到了一定改善。但与此同时，时过境迁，医药行业的竞争格局发生了巨大变化，行业蓝海吸引了众多参差不齐的供应商涌入，市场上药品质量良莠不齐，这就导致问题频发。以至于部分舆论声讨医药行业的企业利益熏心，认为某些药企做不出同等质量的东西，但是又要参与竞价，为了谋利失去底线。集采药物的药效问题备受关注，一方面，原研药价格往往较高，仿制药价格较低廉，能够减轻民众的经济负担，有效避免 “看病难”问题的加剧；另一方面，集采政策本身能够避免企业对医药行业垄断，在 “医疗反腐”方面产生的效力可观。当下，随着经济收入水平的提升，人们更加注重实际需求，病痛、养生等话题成为大众关注的焦点，成为公共议题中的核心。药品的退市、换代是民众忧虑所在，对“无法自主选择药品和医疗方式”的担忧实际上也反映了民众对医疗体系的更高期待。当前，医保资金吃紧，国家通过政策引导，促使老药退出公立医院，用价格更为亲民的仿制药取而代之，以节省医保资金，从而为创新药发展腾出更多空间，这一初衷是值得肯定的。但是在政策实施过程中，仍有诸多关键问题亟待解决：如何切实保障老百姓拥有更多的用药选择权？怎样确保仿制药品的疗效和安全性？又该如何保障集采仿制药企业获得合理利润？这些还需要政策维度上细细打磨。舆情 | 经济与政治博弈下的赴台游：两岸民间交流能否顺利重启？
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