来源：超声技术与诊断
超声检查
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编辑：女超人
超声检查中最常见的脏器之一就是肝脏，了解肝脏的解剖分段及超声分段方法，能使我们准确定位病灶位置，特别是需要外科手术的患者，使用分段定位，对于外科医生尤为重要，下面我们就和大家一起回顾一下关于肝脏的分叶与分段。
肝脏的分叶和分段方法有很多，国际上较为通用的是Couinaud法，该方法是根据Glisson系统的分布和肝静脉的走行将肝脏分为了5叶、8段，5叶为尾状叶、左内叶、左外叶、右前叶、右后叶，从肝尾状叶开始，沿顺时针方向将肝脏分为8段，即将尾状叶定位肝段Ⅰ（S1）、肝段Ⅱ为左外叶上段（S2）、肝段Ⅲ为左外叶下段（S3）、肝段Ⅳ为左内叶（S4）、肝段Ⅴ为右前叶下段（S5）、肝段Ⅵ为右后叶下段（S6）、肝段Ⅶ为右后叶上段（S7）、肝段Ⅷ为右前叶上段（S8）
许多诊断仅提示肝左叶、肝右叶就足够了。然而，当发现肝脏局灶性病变时，尤其是有恶性病变可能时，则需要明确病变所在的肝段。以下为肝脏基本切面所显示的肝段。
1、肝-右肾矢状切面显示右肝、右肾和结肠的关系。此切面示肝脏右后叶上段和下段。
2、肝-胆囊矢状切面示肝右前叶上段和肝右前叶下段，中央可见门静脉右支。
3、经腹主动脉矢状切面以腹主动脉的粗管状结构为特征，显示肝左外叶上段和肝左外叶下段。此外还可见门静脉左支横断面及其后方的尾状叶。
4、经下腔静脉矢状切面最大特点是肝脏后面可见到下腔静脉，肝后方以尾状叶与下腔静脉接壤，前方为肝左内侧叶。
5、右肋缘下斜切可显示肝静脉汇入下腔静脉处，即第二肝门。此切面可显示肝静脉左、中、右三支，将肝脏分为肝左内叶，肝左外叶，肝右前叶，肝右后叶。
6、右肋缘下斜切也可显示门静脉主干（第一肝门）及其左右分支，门静脉左支经过横部、矢状部到达囊部。门静脉矢状部走行在肝左叶间裂中，将肝脏分为左内叶、左外叶；横部走行于肝尾叶和肝左内叶之间。
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