血管超声—没有方法的扫查都是不尊重生命!

健康   2024-10-13 19:19   江苏  

 不能遗漏的血管死角

今天来了一个32岁,妊娠39周的女性患者,主诉左臀部到下肢疼痛并伴有肿胀,步行困难,被送至急诊科。医生怀疑其为左下肢深静脉血栓,行紧急血管超声检查,采用两点压迫超声法在左大腿部进行探查,未发现血栓,但观察到股静脉的非塌陷图像(内腔开放)。


因为曾经有患者在分娩后发生深静脉血栓脱落导致重度肺血栓栓塞的教训。同时孕妇又要避免使用CT造影检查,因此超声诊断就显得尤为重要。尽管未查见大腿部的血栓图像,但见到未塌陷图像(血管内腔开放),这时我选用凸阵探头和彩色多普勒超声一起探查髂静脉,最终探查到血栓。很幸运这位妈妈在紧急留置下腔静脉过滤器后自然分娩。


看不见摸不着的血管,只能通过“透视眼”超声才能观察仔细,但眼见就一定为实吗?不了解血管解剖,不了解常见疾病的病理、超声表现,不会,你就无法追寻到疾病的“真相”,也无法找到“真凶”,要想成为一名合格的“血管侦察兵”请一定认真学习,规范操作,推荐一本血管超人一定不能错过的日系经典书籍!


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《血管超声扫查技巧及诊断图解》与其他以血管超声诊断内容为主的著作、教科书不同,它从血管超声检查技师的视角以图说的形式着重讲述了血管超声检查过程中的要点和技巧,从仪器的选择仪器的调节到扫查时的体位、手法、顺序都做了详细的说明,告诉读者怎么才能使得到的图像更清晰,同时对不易显示的血管也给出了相应的解决方法。


内容几乎囊括了全身的大、中血管书中配有大量的精美图像和示意图,每幅图都配有详细解说,比起单单阅读文字内容更容易理解,使读者有身临检查现场的感受。


书中个人笔记”“要点提示”“诊断要点”“难以显示部位的检查技巧”等专栏内容对于超声医师、临床医师及刚刚接触血管超声的学生也会有很大的帮助。


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目录展示:

第一章 颈动脉超声
一、颈部血管的解剖
(一)颈总动脉系统的解剖
(二)椎动脉系统的解剖
二、超声实际操作方法
(一)超声探头的选择
(二)超声仪器的调节方法
(三)检查体位
(四)手持探头的方法
三、超声扫查方法与正常图像
(一)颈总动脉系统
(二)椎动脉系统
四、超声观察及评估方法
(一)血管径的评估
(二)内中膜复合体的观察与内中膜厚度的测量
(三)斑块的评估
(四)狭窄的评估
五、血流速度的测量与评估
(一)取样容积的设定
(二)血流频谱的测量
(三)血流评估
六、代表性疾病与典型声像图表现
(一)锁骨下动脉盗血综合征
(二)大动脉炎
(三)动脉夹层(主动脉夹层、创伤、颈动脉夹层)
(四)颈动脉狭窄
(五)脑栓塞
七、临床常用治疗方法及评估
(一)颈动脉内膜剥脱术的评估
(二)颈动脉支架置入术的评估

第二章 主动脉超声
一、主动脉的解剖
(一)胸主动脉的解剖
(二)腹主动脉的解剖
二、超声实际操作方法
(一)超声仪器与探头的选择
(二)超声仪器条件的设定
(三)检查前准备
(四)检查体位
(五)症状体征的获得
三、超声扫查方法与正常图像_
(一)升主动脉(近心端)的扫查一胸骨左缘扫查
(二)升主动脉中段的扫查一胸骨右缘扫查
(三)主动脉弓的扫查一胸骨上窝扫查
(四)降主动脉的扫查一胸骨旁左缘扫查
(五)腹主动脉的扫查一腹壁扫查
四、超声观察及评估方法
(一)血管径
(二)血管的形态
(三)血管壁的特征
(四)血管内部及分支血管的状态
(五)主动脉周围的观察
五、代表性疾病与典型声像图表现
(一)主动脉夹层
……
第三章 肾动脉超声
第四章 下肢动脉超声
第五章 下肢静脉超声
第六章 其他


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