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康
科
普
丰收季，忙收成的时候要警惕隐藏的“朋友”
——钩端螺旋体
秋天是收获的季节，稻谷金黄，瓜果飘香。永嘉陈老伯在自家田里开心地收割着今年的稻谷，奇怪的是3天后竟然出现高烧不退，畏寒、寒战，头痛，全身没有力气，以为感冒了，吃了几天药也没见好转，家里人不放心，将其带到温州市中心医院就诊，查血一看：血小板竟跌至15×109/L（正常血小板数值：100-300×109/L)。收住血液科经过一系列检查，最终揪出了真正的“凶手”——钩端螺旋体，确诊为钩端螺旋体病。接下来，让我们一起来探究这潜伏水中的“凶手”究竟是如何“作案”的吧！
钩端螺旋体病(简称钩体病），老百姓称之为“打谷黄”“稻疫病”，是致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病。在我国属于乙类传染病。一年四季均有发生，主要集中在夏秋季（6-10月）、稻田收割季节，降雨量激增、台风和洪涝灾害也是引起该病流行的危险因素。
在日常生活中，我们有接触到的鼠类和猪就是主要传染源。人们接触了携带钩体动物尿液污染的疫水、土壤、食物后，钩体通过皮肤、尤其是破损的皮肤和黏膜进入人体内，引起感染。所以农民、牧民、水上运动员、户外探险者、抗洪抢险人员为主要感染人群。
现在就来讲讲大家最关心的如何预防钩体病。
1.与疫水接触的人群尽量穿长筒靴和戴胶皮手套，尤其皮肤有破损的要特别小心。
2.做好防鼠、灭鼠工作，管理好猪、犬、羊、牛等家畜，发现患畜及时隔离和治疗，并对其排泄物进行消毒处理。不让畜粪、畜尿排泄在附近池溏、稻田和积水中。对污染的水源、积水可用漂白粉及其他有效药物进行喷洒消毒。
3.减少鼠类栖息场所，水稻收割前开沟排水，减少积水。
4.注意饮食卫生，防止带菌的牲畜排泄物污染食品。
5.对于屠宰场、肉类加工及家畜饲养场所，做好环境卫生、消毒工作。
6.禁止青壮年及儿童在疫水中游泳、涉水或捕鱼。
7.钩体病流行严重地区，参加水稻收割的农民以及参加抗洪抢险人员，必要时提前1个月开展钩体疫苗接种工作，或采取预防服药。
当然真的得了钩体病也不需要害怕，如果在接触疫水后出现畏寒、发热、头痛、乏力、肌肉疼痛，呕吐、腹泻、皮疹、鼻出血等症状，要及时就医。早发现、早诊断、早治疗，经过及时、科学的治疗，绝大多数钩体病患者预后良好。
经过10天诊疗，陈老伯体温恢复正常，血小板也已升至正常范围，开心地痊愈出院了，对我们医院的医疗技术竖起了大拇指！
温州市中心医院
护理之窗
作者：任冰雷
排版：潘升佳
编辑：周 敏
责编：徐约丹
