大事不妙
经常熬夜的我
长白头发了
一根两根白头发其实是小事
皮肤如果突然白了一块
可能就出问题了！
“我娃皮肤突然白了一块，该咋办？”
可能是白癜风
白癜风是一种常见的色素脱失性疾病，全球范围内发病率约0.5%～2%，儿童白癜风患者约占总白癜风患者的32%～40%。
白癜风最常见的表现是色素脱失斑。皮疹为圆形、椭圆形、不规则或线状白斑，表面光滑无皮屑，多数患者无自觉症状，少数会有瘙痒感。典型的白斑为乳白色或瓷白色，和周围皮肤边界清楚。而早期或快速进展时，白斑边界往往较不清晰，且表现为色素减退，而非色素脱失。
任何的白斑都需要在可见光和伍德灯下仔细检查，当发现孩子有不明性质的白斑时，都应该及时就诊，到皮肤科进行专业检查。
需要与之鉴别的疾病有：
无色素痣：先天性、局限性、终生不变的色素脱失斑
炎症后色素减退PIH：继发于各类炎症性皮疹：湿疹、皮炎、银屑病、线状苔藓等
白色糠疹：俗称虫斑，边界不清的、覆糠状鳞屑的淡白色斑
花斑癣/花斑糠疹：俗称汗斑，与马拉色菌有关，伍德灯下可见黄色荧光
晕痣：晕痣是儿童白癜风的危险因素之一
其他：物理、化学及药物相关的色素减退、斑驳病、贫血痣、特发性点状白斑、透明细胞丘疹病、线状痣样色素减退症、伊藤色素减少症等。
娃为什么会得白癜风
白癜风是一种常见的与黑素细胞自身免疫性损害相关的多因素参与的色素减退性疾病。可能的因素包括：
① 自身免疫：免疫系统紊乱，攻击身体健康细胞和组织，可能导致黑素细胞被破坏。
② 遗传因素：白癜风有一定的遗传倾向，但并非单纯的遗传病。
③ 环境因素：春夏季与日晒有关的病情反复。
怎么治疗？
白癜风治疗目的是阻止进展及复色，方法包括：
① 系统药物治疗：包括激素、免疫抑制剂和中药等。
② 局部外用药：包括激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物等。
③ 光疗：包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308nm准分子激光等。
④ 外科治疗：手术切除、表皮移植术等。
⑤ 其他治疗：Janus激酶抑制剂、阿法诺肽等。
日常生活中，患儿应该注意防晒，避免外伤，均衡饮食，保持心情愉悦，适度运动等。
白癜风是一种慢性疾病，治疗周期通常不低于2-3月，往往需要患者有足够的耐心进行长期治疗。如果皮肤出现白斑，应及时到皮肤科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。同时，患者应保持良好的心理状态，增强自身免疫功能，以提高治疗效果。
杨俊澜
皮肤科
住院医师
擅长青春期痤疮治疗及管理，皮肤激光治疗（瘢痕、血管性及色素性疾病）；对湿疹、荨麻疹、脱发、白癜风等儿童常见疾病有一定研究；掌握皮肤肿物切除及美容缝合。
文字：皮肤科 杨俊澜
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽
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