紧急提醒:12个心梗早期迹象与4个关键检查,你必须记牢

健康   2024-11-04 18:31   山东  

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心梗发作都有预兆,记住这12个意想不到的心梗预兆,识别早期信号,及早采取措施,关键时刻或许可以救命!


01 

双耳突聋



心绞痛患者有很多都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。曾有一个中年男性患者,平时身体还不错,就是比较劳累,应酬也多。有一次突然发现双耳听不见了,到医院的耳鼻喉科检查。先给右耳做了手术,但是术后右耳完全失聪。左耳不敢再做,残存着一点听力。

过了一段时间单位体检,发现了心脏的冠脉堵塞。治疗之后,没想到他的左耳听力恢复了!


02 

脐周疼痛



对于心梗的高危人群,如果出现脐周疼痛,要高度怀疑心梗前兆。

一个初冬,老高一早出门遛弯,回来之后就开始肚子疼。开始以为是闹肚子,到洗手间蹲了很久,也没什么成果。疼痛越来越强烈,而且疼的地方很怪,是肚脐周围。老高实在扛不住了,打120到了附近医院的急诊。

急诊一看老高的年龄,50上下,肚子疼,加上天气寒冷,体温不高,高度怀疑心绞痛。很快给他做了心电图,果然显示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后,就在手术台上,老高的脐周疼痛消失了。


03 

脚底疼痛



一个老人,急性心梗发作,做了支架手术,开通了血管。术后医生问他,还有什么以前有的症状,现在没有了?老人想了半天,表示自己之前走路老是脚底疼,走不到两根电线杆的距离,脚底就像踩了钉子一样,扎得生疼。现在没有了。

这种症状虽然不多见,但并不是个例,很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。


04 

睁不开眼睛



一位男性患者,8年睁不开眼睛,四处求医。后来检查评估之后,发现是心衰。造影检查,心脏上的一根重要血管,前降支,堵了99%。马上手术通开。术后神奇的是,患者的眼睛睁开了。

虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是医生提醒,如果眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也要关注一下心脏。


05 

左腿酸麻胀疼



左腿酸胀,对于高危人群,也要警惕心梗。一位女性患者,术前几个月,她的左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞,做了手术,术后患者的腿居然不疼了。


06 

胸口被胶带缠绕



胸口感觉被胶带缠绕,或有一种被束缚感,要当心是心梗的预兆。一个中年男士,总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感,一直查不出问题。确诊心肌缺血后,针对心血管做进一步检查,果然是心血管堵塞。而在治疗之后,奇怪的症状也消失了。


07 

牙痛



牙痛,尤其是高危人群,先要排除心肌缺血的问题,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊。有一个患者,经常发作左下颌牙痛。在口腔科查过多次没有问题。后来诊断为心肌缺血,做了手术打通了血管,牙痛也随之消失了。


08 

头晕



头晕是很多疾病中都能见到的症状,也可能是心梗的征兆。曾有一位患者头晕多年。颅内造影、CT、磁共振等等各种检查,都没有发现问题。后来做了冠脉介入治疗。没想到术后头晕症状很快缓解并消失。


09 

肩胛骨疼



一个女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,丝丝地疼痛。开始以为是类风湿关节炎,但是机缘巧合检查了心血管,发现是心血管的问题。经过治疗之后,肩胛骨也不疼了。因此,高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,这可能是心梗的征兆。


10 

左上肢无力



孙先生总感觉左上肢无力,并伴有酸麻胀痛的感觉,活动按摩没有任何效果。后来经过检查,基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛,就是心肌缺血的表现。在狭窄处做了一枚支架后,左上肢无力的症状马上消失了。

左上肢无力的情况并不是个例,很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受、酸胀,有的使不上力气,检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后,症状很快消失。


11 

突然变懒、乏力



这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适,唯一的感觉就是乏力、嗜睡、不想动,这时就要高度警惕心肌缺血问题。


12 

头疼



高危人群伴有头疼的,也要注意可能是心梗的征兆。一位老人后脑勺疼,活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗,没有发现问题。后检查心血管,发现右冠状动脉出现严重狭窄而且钙化。处理之后,头痛消失了。走远走急走快,头也不疼了。


急性心肌梗死是指供应心肌的三支冠状动脉中的一支或多支血管斑块破裂、血栓形成,造成完全闭塞,从而导致心肌血供完全中断的急性危重疾病。

那么,对于急性心肌梗死的患者可以做什么检查来确定诊断呢?

除上述12个预兆外,一般还有以下几种方法:

1、心肌酶谱检查

即抽血化验与心肌损伤有关的物质在血里面的浓度是否升高,如肌钙蛋白等。

2、心电图检查

还有大家熟知的心电图检查,心肌梗死患者的心电图会有明显的变化。

3、冠脉造影

当然最准确的诊断方法是冠状动脉血管造影,简称冠脉造影,可以清楚看到哪支血管闭塞了。这个检查需要在手腕处插根管子到接近心脏的大动脉根部进行检查。

4、心脏超声

还有个比较重要且方便的检查就是超声心动图,也叫心脏超声。

心脏超声无创、费用低廉、容易获得、可以重复检查,在诊断急性心肌梗死中应用非常普遍。心肌梗死后心肌运动会出现异常,包括运动减弱、运动消失、矛盾运动等。有研究发现,心肌梗死后心肌运动异常的发生较典型的心绞痛症状和心电图改变更早,所以心脏超声可以更早发现心肌梗死患者心肌运动的异常以及心功能的改变情况,对于心肌梗死引起的并发症也有重要的诊断意义。

心脏超声还可以对心肌梗死的患者进行治疗后疗效的随访,因为有一部分患者即使用冠状动脉介入术成功开通血管,部分心肌还是会发生不可逆的坏死,以致部分心肌会变薄、运动异常,甚至心脏会增大、心功能下降,这些都可以用心脏超声来诊断,所以心肌梗死的患者复查心超非常重要。


最后,定期体检必不可少一旦出现心梗征兆请立即拨打120!抢救心梗这样突发的凶险疾病,时间就是生命。

END


文章内容来源:健康时报、温州市人民医院潘高云

注:图片和文字来源版权所有归原作者,如有侵权,请及时联系我们






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