脂肪肝与多种疾病共存?来点“肝”货,关于脂肪肝的那些事儿

文摘   2024-11-22 19:00   河南  


35岁的张先生平时应酬较多,喝酒、吃肉、熬夜,体检时被查出轻度脂肪肝。

关于脂肪肝的这点事,今天就为你说清楚!



No.1

瘦子也有脂肪肝


脂肪肝并不一定“挑肥拣瘦”


瘦子内脏脂肪沉积过多,也会出现脂肪肝。


特别是消瘦的人或短期内快速减肥的人,会出现蛋白质-热量营养不良,影响肝脏的脂肪代谢,发生脂肪肝


No.2

吃素也可能伤到肝



有的人选择吃素,认为吃得清淡就不会得脂肪肝。


其实这么做只会事与愿违。


素食中往往缺少蛋白质和维生素,不能满足身体的需要,机体就会将大量游离脂肪释放入血液,一旦超过脂蛋白运输能力就会沉积在肝脏中,从而引发营养不良性脂肪肝。


因此,均衡饮食非常重要。


No.3

脂肪肝也可进展为肝硬化甚至肝癌


脂肪肝可导致肝硬化、肝细胞癌。


脂肪肝的发展有以下几个阶段:单纯性脂肪肝→非酒精性脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。


非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化是疾病进展的关键阶段,可进一步发生不可逆的肝硬化,这时发生肝细胞癌的风险显著增加。


与普通人群相比,非酒精性脂肪性肝炎患者可能增加22倍以上的肝硬化风险。值得注意的是,一部分没有肝硬化的脂肪肝患者也可能发生肝细胞癌。


研究显示,非酒精性脂肪性肝病患者肝癌的患病率为 0.5%,而非酒精性脂肪性肝炎患者肝癌的患病率为2.8%。



No.4

脂肪肝与多种疾病共存


脂肪肝易与肥胖、糖尿病、代谢综合征、高脂血症血脂代谢异常和高血压等代谢相关疾病共存。


脂肪肝患者发生代谢综合征、2 型糖尿病和心血管事件的风险显著增加,随访5~10 年上述疾病风险分别增加了 3.22 倍、1.86 倍和1.64 倍。


因此脂肪肝并不是一个简单的良性疾病,需要高度重视。



得了脂肪肝怎么办?





其实,多数脂肪肝预后较好,积极治疗、消除病因、饮食控制和运动可完全逆转脂肪肝,恢复至正常状态,因此也不用过于担忧或恐惧,但亦不能掉以轻心,应该予以重视并及时治疗。

 

消除病因

 

积极纠正致病因素,如戒酒,纠正营养不良,肥胖者要控制体重,改变多坐少动的生活方式和高脂肪、高热量的饮食结构,避免接触化学毒物和使用激素等药物。

 

饮食均衡

 

在饮食上,脂肪肝患者要注意以下几点。

 

第一,控制能量摄入。脂肪肝患者能量摄入不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝患者每天按照每公斤体重30千卡能量摄入,例如一个体重60公斤的成年人,每天摄入1800千卡能量,以避免加重脂肪堆积。

 

第二,适当增加蛋白质摄入 。每天每公斤体重给予1~1.5克蛋白质,有利于促进肝细胞的修复和再生,首选瘦肉、鱼、鸡蛋等富含优质蛋白质的食物。

 

第三,减少碳水化合物和甜食的摄入 ,如白砂糖、蜂蜜、果酱等。

 

第四, 控制脂肪和胆固醇的摄入 。

 

第五,摄入充足的维生素、矿物质和膳食纤维 ,多吃新鲜蔬菜、水果和藻类,保证摄入足够的膳食纤维,增加维生素、矿物质的摄入量,既能补充营养素的缺乏,又有利于代谢废物的排出,对调节血脂、血糖水平有良好的作用。

 

积极运动

 

对同时伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压患者尤为有用。运动项目可采用中等量的有氧运动,年纪大的可采用散步、小跑、门球、跳舞、广播操等形式,年纪不大的可打网球、游泳、羽毛球、爬山等。运动时脉搏不超过(170-实际年龄)次/分为宜。

 

药物治疗

 

单纯性脂肪肝一般不需要特殊药物治疗。并发肝功能损害的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者可适当地选择保肝、降酶药物,必须在医生指导下采用。





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