糖尿病作为一种全球性的慢性代谢性疾病，其高发病率与并发症的严重性已成为公共卫生领域的一大挑战。本文基于摩熵咨询发布的《中国糖尿病临床诊疗与药物多渠道市场数据分析》报告部分内容，深入探讨了糖尿病患者相关的临床治疗需求与治疗进展，特别是针对糖尿病足与糖尿病视网膜病变这两大严重并发症，以及未来糖尿病患者临床管理的发展趋势。
糖尿病并发症：糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，可能导致糖尿病患者致残甚至死亡。其发病率随年龄升高而增加，主要影响中老年患者群体。
图片来源：摩熵咨询《中国糖尿病临床诊疗与药物多渠道市场数据分析》深度报告
在诊疗方面，患者主要集中在三级医院进行治疗，这是因为糖尿病足的治疗极为复杂，需要从多方面综合考量。它不仅涉及伤口的清创与愈合处理，还需要对患者的血糖、血压、血脂等代谢指标进行严格控制，同时要关注患者的血管病变情况，必要时可能需要进行血管重建手术等干预措施，以改善足部的血液循环，降低截肢风险。
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据摩熵医药全球药物研发数据库统计，截至2024年11月，全球糖尿病足治疗药物获批上市21款（按药品名去重计数，后同），申请上市3款，处于I-III期临床阶段的药物近60款；在国内，有4款糖尿病足治疗药物获批上市，十余款处于临床试验及以上阶段。
糖尿病并发症：糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变同样是一种极具危害性的并发症，往往会导致患者视力损伤乃至失明。尤其在40岁后的群体中更为常见。这一并发症的治疗同样依赖于三级医院的专业诊疗，涉及眼科、内分泌科等多学科合作。治疗方法包括激光光凝术、抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）药物治疗和玻璃体切割手术等。
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目前，全球范围内针对糖尿病视网膜病变的创新药物研发如火如荼，涉及交易频发。
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据摩熵医药数据库统计，截至2024年11月，全球糖尿病视网膜病变治疗药物获批上市16款（按药品名去重计数，后同），申请上市6款，处于I-III期临床阶段的药物超100款；在国内，有46款糖尿病视网膜病变治疗药物获批上市，近三十款处于临床试验及以上阶段。
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2016年-2024年8月，全球糖尿病视网膜病变相关医药交易数量达128起（按交易事件标题去重计数）。其中，2023年有16起糖尿病视网膜病变相关医药交易事件。
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从交易许可公司地区分布来看，美国地区的交易事件有72起，占比总交易事件的56.25%。
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发展趋势1：市场潜力与用药负担减轻
随着我国人口老龄化的加剧以及生活方式的改变，未来我国糖尿病患者总量庞大，这也意味着糖尿病治疗市场潜力巨大。与此同时，在医保目录和国家集采等政策的推动下，减轻患者用药负担的措施将常态化进行。
在医保目录中，无论是化药、生物药还是中成药，都有相当比例的覆盖。其中，化学与生物药已覆盖批文数达到1235条，总批文数为1368条；已覆盖品种数为111个，总品种数为125个；2023年院内市场已覆盖销售额接近总销售额508.9亿。中成药方面，已覆盖批文数和品种数也有一定规模，2023年院内市场已覆盖销售额为17.8亿，总销售额为17.9亿。
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国家集采中糖尿病药物
国家集采更是多批次涉及糖尿病药物，如第二批的格列美脲片、阿卡波糖片、阿卡波糖胶囊，第三批的盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、维格列汀片，第四批、第五批、第六批、第七批、第九批均有不同的糖尿病药物纳入集采范围。（注：通过药品品种计数，与集采文件中品种可能存在差异；未计入续采批次）
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通过医保+集采+挂网规则等多项政策的协同作用，糖尿病患者的用药负担得到了显著减轻，这有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。
发展趋势2：长期治疗旅程与相关药物/器械需求
糖尿病是慢性病，患者将度过一个长期治疗旅程，未来除控糖类药物外糖尿病的相关药物/器械也有较大的临床需求。
糖尿病是慢性病，患者将经历长期的治疗旅程。在这个过程中，除了控糖类药物外，糖尿病的相关药物和器械也有着较大的临床需求。
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例如，随着糖尿病并发症研究的深入，针对糖尿病神经病变的药物研发逐渐受到重视，一些能够改善神经传导功能、缓解神经疼痛的药物有望成为新的治疗选择。同时，在糖尿病监测器械方面，连续血糖监测仪（CGM）等设备的不断发展，能够为患者提供更精准、实时的血糖数据，有助于患者更好地管理自己的血糖水平，也为临床医生调整治疗方案提供了有力依据。
发展趋势3：院端渠道的主导地位
预计糖尿病治疗药物在院端渠道的重要性高于其他渠道。这是因为糖尿病患者病情复杂，尤其是在并发症出现后，往往需要在医院接受更为专业、全面的诊疗服务，包括定期的检查、诊断、多学科会诊以及个性化治疗方案的制定等。而药店零售和线上渠道更多地起到辅助补充作用，如提供一些常规用药的续方和简单的健康咨询服务。
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通过“场景化”的方式认识市场，我们可以发现各类患者群体的需求与市场机会，为医药企业制定市场战略提供有力支持。
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摩熵咨询作为摩熵数科旗下的生物医药专业咨询品牌，通过“数据+观点”的独特方式，深入描绘并细致分析各类“场景”，可以为医药企业、医疗机构等在战略制订方面提供极具价值的参考依据。
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糖尿病患者面临的临床治疗需求复杂多样，而随着医疗技术的进步和政策的支持，治疗手段不断丰富。未来，随着更多创新药物的研发和应用，以及多学科协作诊疗模式的推广，糖尿病患者的治疗效果有望进一步提升，拥有更为丰富、高效、经济的治疗选择。
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中国糖尿病临床诊疗与药物多渠道
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