【健康科普】高警示药品——“凝血酶”您用对了吗?

健康   2024-12-20 21:36   河南  



“李某某,您好,医生给您开这个药是让局部外用的,切记不能注射使用。您听清楚了吗?记住了吗?”在医院发药窗口传出这样的反复叮咛的用药交代声音。



是啥药让药师对患者做出这样的用药交代——它就是凝血酶冻干粉

凝血酶冻干粉是从牛血或猪血中提取的凝血酶原,经激活而得的供口服或局部止血用凝血酶的无菌冻干制品。主要用于手术中结扎止血困难的小血管止血、消化道出血及外伤出血。同时是不能注射使用的止血药,只能局部外用或口服使用。 

局部外用时用于手术中不易结扎的小血管止血以及外伤止血。

口服使用时用于消化道出血的止血。

在它的包装上明确写着:本品严禁注射,如误入血管可导致血栓形成、局部坏死危及生命。如下图所示,外包装盒上标示“严禁注射”。





根据《医疗机构高警示药品分级管理推荐目录》(2023版),凝血酶冻干粉级别为B级高警示药品。

尽管药品外包装盒标示有“严禁注射”,但是国内还是有报道不断发生误把凝血酶冻干粉当作注射剂进行肌内注射的护理差错。此类事故多发生在基层医疗单位,这可能和基层医疗单位没有把它作为高警示药品管理有关。

因此,但凡列入高警示药品推荐目录的药品都属于一旦误用就容易造成严重危害的药品。

它之所以容易被误用主要是有两个特别容易踩到的“雷”

(1)第一个容易踩到的“雷”!是临床上有一个药的药名和它极易混淆,这个药是 “注射用血凝酶” 它可以注射使用的,它不会在体内引起血管内栓塞、血管内弥漫性凝血发生(DIC)等并发症。严禁注射的“凝血酶”与可以注射的“血凝酶”一字不差,只是前两个字的顺序不同“凝血”和“血凝”,但是用法却截然不同,使用时要慎之又慎。

(2)第二个容易踩到的“雷”!在外观上难以区分,尽管它的包装上写了“严禁注射”但是它的药瓶却和其他注射剂药瓶一模一样,没有明显的区别, 当临床护理使用时,习惯于惯性思维当作注射剂进行肌内注射。


温馨提醒!使用凝血酶冻干粉时切记切记“严禁注射”,正确的使用方法是“口服使用”或“局部外用”


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编辑:卫珍珍

责编:侯慧莹

图片来源:药学部

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