吴昕怡是一个为人友善、爱读书听音乐的女孩（新京报，2015）。19岁的年纪，刚步入大学的她，因在一次义务献血中确诊为“大三阳”。吴昕怡的命运，由此改变。
最开始，室友们只是疏远她，但随着恐惧的不断蔓延，事态开始升级。“室友不敢碰我的衣架，我的手机放在别人桌上，大家会把她们的东西赶快收走。”
校园里，关于吴昕怡的流言蜚语如同病毒般蔓延，她被迫成为了一个孤独的影子，独自面对着无尽的孤独和误解。
吴昕怡在母亲的建议下回家休养。然而，当她的乙肝病毒DNA有所下降，身体逐渐好转时，学院却要求她开具一份“乙肝不影响上学”的证明——这样的证明根本无从开出，因为法律早已明确禁止此类歧视。
学校最终提出，如果吴昕怡坚持返校，只能给她安排单间宿舍，并要求她写下自愿承担一切后果的说明书。这份“父母说明书”，成了她被“隔离”的铁证。
隔离的生活让吴昕怡痛苦不堪。2015年4月10日，她没有出现在英语课上。那一天，没有人注意到她的缺席，没有人意识到，这是她生命中的最后一次逃课。
在“隔离”宿舍里，吴昕怡用一盆炭火结束了自己19岁的生命。她的遗书中写道：“尽管深有感触，可是我觉得人生好长，看不到终点。”
一个花季少女，就这样在孤独中凋零，而那一年，正值我国反“乙肝歧视”十周年。
中国人为何惧怕乙肝？
吴昕怡是无数乙肝感染者的缩影之一。
世界卫生组织估计，2022年，有2.54亿人有慢性乙肝感染，每年有120万新发感染者，当年死亡人数约110万（WHO，2024）。在我国，慢性乙肝患者高达8600万，肝硬化和肝癌患者人数约为270万。但超过80%的感染者不知道自己的感染状态。
乙肝的传播方式包括血液传播、母婴传播和性接触传播，也就是说，普通的工作和社交活动，甚至共用餐具或合住宿舍都不会导致乙肝传播。
然而，在搜狐新闻某项2.3万人参与的互动调查中，有12%的人强烈抵触和乙肝病毒携带者共处；过半人表示，尽管能接受和这一人群同处一个环境，但心里还是膈应（搜狐民调，2015）。
再往前推20年，这种歧视以更加直白的方式展现。
由于长期的乙肝科普不足，我国曾普遍存在对乙肝携带者的歧视。在招聘、招生和参军等各个环节，乙肝携带者往往第一个被踢出队伍。正是在这一时期，“代检族”由此而生——找健康者代替去验血（北京青年报，2017）。
然而，即便“侥幸”入职，一旦被发现，感染者们会被迫在饭堂单独就餐。用餐桌上贴着“乙肝食枱”的标签，“其他人都会把在这张桌子上吃饭的人视作怪物。”
乙肝歧视在我国的出现，可能源于1988年上海的“甲肝”大爆发（中国新闻周刊，2003）。这起疫情由生吃海产而起，造成30万人患病，占当时上海人口4%。虽然甲肝病毒和乙肝病毒传播途径完全不同，但甲肝疫情为人们留下了深刻的阴影，导致普通群众对所有肝炎类型的误解和恐惧加重。
1994年，我国首次出台规定，要求公务员体检时必须接受乙肝检查，并规定肝功能不全的人不予录用。而公务员体检标准对于乙肝携带者不同程度的“禁足”，为民间的乙肝歧视起到了“示范”作用。
这种赤裸裸的偏见曾一度引发悲剧：2003年，浙江一位大学生因乙肝体检不合格而错失公务员岗位，悲愤之下挥刀刺向嘉兴市秀洲区人事局干部，酿成惨剧；同年，另一名安徽考生的公务员录取资格也因此被取消，引发了中国首例乙肝歧视诉讼案（澎湃新闻，2023）。
随着类似事件不断发声，社会反响越发强烈，终于迎来了我国政府在法律上的回应。
2007年，原劳动和社会保障部、卫生部联合印发意见，要求不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。2010年人力与社会保障部、教育部和卫生部联合发了一个通知，取消入学、就业体检中“乙肝五项”检查，明确禁止将携带乙肝病毒作为入学、就业的限制条件。
“反乙肝歧视”的齿轮，终于加速转动。至此，在法律制度层面上对于乙肝感染者的歧视性规定全面清除。
法律照不到的阴影
2023年3月，我国首部深挖乙肝歧视主题的电影《不止不休》上映。影片不仅生动展现了20年前乙肝感染者的生活挣扎，更深入描绘了他们与疾病和社会偏见的抗争。
电影的参演者之一、乙肝患者组织益友互助公益负责人成卓在采访中指出，过去许多乙肝患者由于误解病情，轻视症状而错过了治疗时机，增加了患上肝癌、肝硬化的风险（中国新闻周刊，2023）。
但随着国内乙肝防治知识的普及，越来越多患者明白，早期介入和持续的规范化治疗是控制病情、提高生存质量的关键。
如今，先进的抗病毒药物因其安全性、有效性及低耐药率，能够使乙肝表面抗原转阴，实现‘临床治愈’。这让乙肝感染者能像健康人一样参与社会和工作生活，进一步消除了病毒携带者与非感染者之间的障碍。
此外，我国最新发布的慢性乙肝防治指南扩大了抗病毒治疗的适应症，从而使更多慢性乙肝感染者能接受治疗，长期受益。
然而，也还要看到，哪怕国家在法律层面已经三令五申，“乙肝歧视”仍然阴魂不散。
2019年的一项研究显示，超过半数的乙肝感染者在就业市场上仍遭受歧视，这种标签使得许多感染者难以做到自我认同；在去年，拒绝乙肝携带者的就业案例依旧频频见诸报端，显示社会对此类病毒的误解和恐惧仍未消退。
2020年的数据显示，我国乙肝的诊断率仅为22%，治疗率更是低至17%（新华网，2024）。这一现状与世界卫生组织设定的2030年消除病毒性肝炎的目标，即诊断率需达到90%，治疗率需达到80%，仍存在显著差距。
要实现消除乙肝的愿景，关键在于提升乙肝的筛查率。而只有通过消除社会对乙肝群体的误解，才能鼓励更多的感染者主动进行筛查和接受治疗。
这条消灭乙肝的路，任重而道远。
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好医生-李可意
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