多名医护一晚伪造、篡改病历4次,医院被重罚

文摘   2024-07-10 21:00   北京  


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海南省医疗保障局原局长被开除党籍

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上海市专科医师规范化培训实施办法发布

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湛江市试行普通门诊“一次挂号 闭环就诊”

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伪造、篡改病历,石家庄一医院被罚15万元

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多地出现腺病毒感染人数增加

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208亿元!2024年重大公共卫生服务补助公布



>> 海南省医疗保障局原局长被开除党籍


7月8日,海南省纪委监委发布消息:经省委批准,对海南省医疗保障局原局长蔡某某进行立案审查。蔡某某严重违反党的组织纪律和廉洁纪律,违规干预干部录用和工程项目,收受巨额财物,且纵容家属利用职务谋私。道德败坏,私利公用,其行为构成严重职务违法且涉嫌受贿犯罪


考虑其在党的十八大后仍不收敛,性质恶劣,海南省纪委监委决定开除其党籍,取消相关待遇,并将其及涉案财物移送检察机关依法处理。(中国新闻网) 


好医生点评

今年开年第一周,贵州和海南两省前医保局长相继被查,标志着医保系统已成为反腐的新战场(第一财经,2024)。两人均为国家医保局成立后的首任省级局长,并在退休后落马。这不仅显示了医药反腐行动的深度和广度,也表明退休不是逃避法律审查避风港的事实。


医保基金关系到人民群众的生命安全,医保部门对其监管和使用直接影响民众的切身利益。因此,任何滥用职权的行为都必须遭到严厉的打击。



>> 上海市专科医师规范化培训实施办法发布


7月1日,上海市卫生健康委员会、财政局及教育委员会共同发布《上海市专科医师规范化培训实施办法》(以下简称《办法》),自今年9月开始实施。


《办法》针对已完成住院医师培训且在各级医疗机构就职的医师,开展为期三年的专科医师规范化培训,综合儿科两年,神经外科四年。培训不合格可顺延至多三年。完成培训的医师将优先晋升临床医学高级职称


此外,该《办法》还提到,上海市试点开展专科医师规范化培训与临床医学博士专业学位教育衔接改革。(上海市卫生健康委员会)


好医生点评

此次《办法》的发布,标志着自2013年上海试行该办法以来,经过10年的探索与实践,专科医师规范化培训终成体系。这不仅是继续教育的深化,更是对医疗质量承诺的提升。《办法》明确,专培非但关乎职称,还关系到学历层次的提升,显然,上海在专培制度上下了大功夫。


然而,培训时间长、薪酬不符期望仍是诟病点(瞭望周刊,2024)。新政策虽提及薪资和补贴,但与市场需求相比仍显不足。期待实施后,相关部门能真正听取医生声音,优化政策,激发医生参与培训的热情。



>> 湛江市试行普通门诊“一次挂号 闭环就诊”


7月1日,湛江市卫生健康局宣布试行“一次挂号,闭环就诊”模式,旨在减轻普通门诊患者的看病负担,提升就医体验。该模式适用于全市二级以上公立医疗机构的普通门诊,除外多学科和特需门诊。实施后,患者初诊后可在七天内,凭借首次检查结果免费复诊同一医生。如需进一步检验则需另付费。(湛江日报)   


好医生点评

“一次挂号,闭环就诊”类似于山东、河南、青岛等地先前探索的“一号管多日”,这些措施都旨在优化就医流程并提升患者满意度(澎湃新闻,2024)。但也有观点担忧,此举可能会造成就诊秩序混乱,加重医生负担。同时,降低检查成本,亦与医生劳务价值不成正比(中国青年报客户端,2023)


希望相关部门能兼顾医护利益,合理制定考核标准,确保新的就诊模式真正实现医患双赢。



>> 伪造、篡改病历,石家庄一医院被罚15万元


近日,河北省行政执法公示平台发布消息,石家庄市一二甲公立医院因伪造病历资料、未落实医疗质量管理等违法行为,于2024年6月27日被市卫健委处以警告并罚款15万元


据《行政处罚决定书》披露,2023年5月,该院在处理一起过敏性休克病例时,内二科负责人未经首诊医师同意,擅自登录首诊医师病历系统,修改电子病历中的过敏历史。此外,该院医师及护士多次篡改和家属的谈话内容及患者的入院记录,如将“无烟酒嗜好”改为“有烟酒嗜好”,“肛门正常”改为“肛门未查”,严重违反医疗伦理和相关法规。


公开资料显示,该院建于1951年,是一所集医疗、教学、急救、预防为一体的二级甲等综合医院,为河北省深化县级公立医院综合改革示范医院、河北医科大学教学医院。(澎湃新闻)


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在符合规定和事实的前提下,电子系统允许医务人员事后完善病历,以确保信息的完整性,并帮助医护人员更准确地掌握患者状况,为治疗决策提供支持。如本案例所示,部分医护人员滥用电子病历系统的功能,随意篡改病历,其行为与事实严重不符,甚至无中生有。这不仅违背了医疗伦理,也侵犯了患者的权益。


在数字时代,任何修改都不会不留痕迹。医护人员应严守规范,保持职业操守,绝不能让技术便利性成为违规的捷径。



>> 多地出现腺病毒感染人数增加


南方多地媒体报道,近期腺病毒患儿出现上升趋势,有家长称“孩子高烧快40℃,医生说没有特效药”。浙江诸暨市中心医院一个月内确诊腺病毒感染超700例儿童,导致90多名儿童因并发症需住院治疗,与往年同期相比患者数量急剧增加。成都市第五人民医院与成都市妇女儿童中心医院近期感染率显著上升,其中6月接诊率较前两月增长约20%(新京报)


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腺病毒感染主要影响6个月至2岁的儿童,在集体场所易快速传播(人民日报健康客户端,2024)。其症状包括持续2-3天的高烧(通常超39 ℃)、咳嗽和流涕,严重时可能演变为支气管肺炎等并发症。缺乏特效疫苗使得预防成为抗击此病的关键策略。


医护人员可提醒家长,尽量避免儿童前往人群密集地区,必要时应戴口罩,并坚持良好的个人卫生习惯。对于高危儿童,及时的早期干预通常能有效控制病情。



>> 208亿元!2024年重大公共卫生服务补助公布


日前,财政部、国家卫生健康委、国家疾控局发布通知,下达2024年重大公共卫生服务补助资金预算约54亿元,加上提前下达的约154亿元,共计下达资金约208亿元,用于艾滋病防治、结核病防治、重点传染病及健康危害因素监测等。(央视新闻) 


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公卫补助资金是国家针对重大传染病的防控而专门设立。尽管这些补助大多数流向了医疗机构,普通民众可能感觉不到直接影响,但实际上,每个人都是这项政策的受益者(人民日报健康客户端,2024)


今年5月,国家机构联合发布新的管理办法,强调资金的正确使用和监管,确保每一分钱都投入到实处。随着财务监管趋严,公共卫生将得到持续改善,我国政府对公民的健康承也将逐步实现。


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好医生-李可意

Reference

参考

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杨志.医药反腐深入医保领域,多名省级医保官员相继被查[N].第一财经.(2024-01-19)[2024-07-10]https://m.yicai.com/news/101951023.html.


上海市卫生健康委员会.关于印发《上海市专科医师规范化培训实施办法》的通知[EB/OL].上海政府网.(2024-06-27)[2024-07-10]https://www.shanghai.gov.cn/gwk/search/content/81b4d7e8b06a4a75a75d73873fbeee46.


李志浩. 走稳医学专硕生规培路[N].瞭望周刊.(2024-06-24)[2024-07-10]https://lw.news.cn/2024-06/24/c_1310779276.htm.


何有凤.我市试行普通门诊“一次挂号 闭环就诊”[N].湛江日报.(2024-07-03)[2024-07-10]https://new.qq.com/rain/a/20240708A05Q8K00.


甘琼芳.【社论】“一次挂号管三天”不妨全国推广[N].澎湃新闻.(2024.05.07)[2024.05.08].https://m.thepaper.cn/detail/27285220.


罗志华.一次挂号管3天:好事还得办好[N].中国青年报客户端.(2023.07.05)[2024-07-10]https://m.cyol.com/gb/articles/2023-07/19/content_8EOpNYsWyO.html.


蒋晨锐.在患者过敏性休克后伪造、篡改病历,石家庄栾城人民医院被罚15万元[N].澎湃新闻.(2024-07-07)[2024-07-09]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_27991082. 


张兆慧.腺病毒患儿呈上升趋势,孩子出现不明原因发烧要警惕[N].新京报.(2024-07-10)[2024-07-10]https://new.qq.com/rain/a/20240710A023DK00.


谷雨微.腺病毒感染患儿增多?较往年同期无激增,多合并其他感染[N].人民日报健康客户端.(2024-07-09)[2024-07-10]https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=2016203b2ad84e09808e5856b7da1bc1.


刘亮.约54亿元!2024年重大公共卫生服务补助资金再下达[N]央视新闻.(2024-06-02)[2024-07-04]https://news.cctv.com/2024/07/02/ARTIX1rpOLSNn97HKWVQ21wE240702.shtml.


田茹.208亿元!2024年重大公共卫生服务补助用在哪儿?[N]央视新闻.(2024-06-03)[2024-07-04]https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=05996ec3f97640d1b69eb642383b4261.

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