第174篇原创
小编觉得，需要搭配食用的相关文章： 请您了解医保目录里有什么？：有医保为什么还要买商业医疗险？ |
如果您不想看复杂的分析过程，直接拉到最后看总结。
☆医保统筹基金支付14568.75
医保内。
也就是我们通常说的医保报销了14568.75元。医保统筹基金里的钱哪来儿的？主要有两个来源：一个是企业为职工缴纳的，一个是政府财政补贴的。比如，我们在公司上班，每个月公司给我们交的那一部分基本医疗保险。
医保统筹账户里钱，不分你我，谁生病就来帮谁付钱。
报销什么？起付线以上、封顶线以下、医保目录内的，按规定比例参与报销的费用。有的项目报销比例100%，有的项目只报销一部分。
温馨提示：以灵活就业身份缴纳医保，企业那一份也是我们自己承担。
☆个人账户支付4070.95
医保内。
医保个人账户里的钱，就是每个月我们自己交的那一部分基本医疗保险费，另外，也会从企业缴纳的钱里面划一部分到职工个人账户。
医保个人账户里的钱，你的就是你的，我的就是我的，各自用各自的。
报销什么？定点医疗机构或定点零售药店发生的医保范围内自付费用，也可以通过共济政策给家人支付。
如下图，是深圳市某企业的社保缴费明细。看医疗保险，单位交482.21元，大部分进入医保统筹账户，个人交的155.56元全部进入这个职工的医保个人账户。 |
☆个人自付17.84
医保内。
个人自付=分类自负+个人自负。
分类自负：是医保目录里的项目需要自己支付的费用明细，比如A药品需要自己支付20%，B药品需要自己支付30%。
个人自负：除了分类自负之外，仍然需要自己支付的费用。
☆个人自费23279.74
医保外。
个人自费是指医保内目录外的费用。比如药品，市场上有大约20万种药品，医保目录内只有3000多种药品，（20万-3000）种药品就需要个人自费。
总结：一道计算题。
医疗费用总额=医保统筹基金支付+个人账户支付+个人现金支付
个人现金支付=个人自付+个人自费
个人自付=分类自负+个人自负
温馨提示：个人账户支付、个人现金支付可以参与商业医疗险的报销。
如果您看病报销遇到问题或者想购买商业医疗险，请私戳我。
