第153篇原创
神兽们的假期马上结束,家长们也看到了自由的曙光。孩子的健康和平安一直是家长最担心的事。所以,不要忘记给孩子准备好一份学平险呀。
学平险保障什么?
买学平险要注意什么?
不是每个孩子都非得买学平险。
『学平险的主要保障』
家长们每年都会给还在买学平险,但不一定都知道学平险都能保障什么。
★意外医疗费用报销
一般包括意外摔伤、骨折,意外交通事故,意外溺水触电,意外打闹受伤,意外烫伤,意外被猫猫狗狗抓伤咬伤,上下学路上其他意外伤害等等,因此在医院产生的医疗费,学平险可以报销。
★住院医疗费用报销
等待期后,一般是签收合同的30天后,因为生病而住院治疗,比如感冒发烧、肺炎、支原体感染、急性阑尾炎等疾病,由此产生的住院医疗费用,学平险可以报销。
注意:因疾病产生的门急诊医疗费一般不可以报销。只有意外伤害导致的门急诊费用才可以报销。
★意外身故/伤残给付
被保险人因为遭受意外伤害,导致伤残或亡故,保险公司按约定的基本保额和比例给予一次性赔付。
注意:保险法规定,0-10岁(不含)的未成年人,身故保险金通常不超过20万;10-18岁(不含)的未成年人,身故保险金通常不超过50万。
★其他保障责任
意外伤害住院津贴:因为意外接受住院治疗,按住院天数定额给付,比如100元/天。
疾病身故:被保险人因为疾病导致亡故,保险公司也会给付基本保额。
......
『买学平险的注意事项』
★报销社保外的医疗费用吗?
当然是能够报销社保外的医疗费用更好。但,大部分产品只报销社保内的医疗费用,如果治疗过程中使用了医保目录外的药、人工器官、检测仪器之类的,是不可以报销的。
★医疗险费用的报销限额、免赔额、报销比例是什么?
意外门急诊报销额度一般2万左右。住院报销额度一般10万左右。
免赔额一般300元左右。
比如某安学平险的报销比例,走了医保之后按90%,不走医保的按60%。
如果是比较复杂或重大的治疗,这些报销范围和报销额度是远远不够的。要想给孩子充足的保障,最好借鉴宝宝基础保障配置方案:意外险+医疗险+重疾险,如果有条件,再补充一份教育金,给孩子一个更加有底气的未来。
(了解教育金,请点击链接:孩子的专用钱包怎么存?教育金or增额寿?)
此外,在选购学平险时还要注意,一些产品会有除外医院,也就说在这些医院发生的医疗费用是不报销的。所以,尽量选择除外医院不在自己平时就医的范围内,或者干脆选择不除外医院的产品。
比如某产品:
『并不是每个孩子都需要学平险』
如果孩子已经买了少儿意外险、商业医疗险、少儿重疾险,就不用买学平险了。因为,这三个险种已经囊括了学平险的保障范围,并且保障范围和保障水平远远高于学平险。
医保+意外险+医疗险+重疾险,是孩子最基础的保障方案,可以转移意外、疾病带来的大大小小的风险,至少在经济上不会亏着孩子,甚至为孩子链接到优质、快捷的医疗资源。
重疾险产品为宝宝带来有效治疗方案 0岁男宝宝,2022年3月份投保工银安盛重疾险,基本保额30万。 2022年10月22日,深圳的医院诊断宝宝可能是听神经瘤; 2022年10月24日,保险经纪人协助客户启动工银安盛绿通服务,为客户辗转其他医院提供便利; 2023年1月,肿瘤增长非常快,立马转院去湖南湘雅医院,该医院诊断宝宝可能是随母细胞瘤,建议直接去北京; 2023年1月,客户立马带宝宝去北京天坛等医院就医和诊断; 2023年1月底,在玉泉医院做了手术,并且送检病理。经玉泉、宣武、北京儿童、广州等多个医院多个专家的诊断,最后确诊该肿瘤为罕见横纹肌样瘤 ATRT(全国 ATRT 患病人数 300 例)。 2023年2月28日,30万保额到账客户银行卡,并豁免客户的后续保费。 宝宝所患重疾比较罕见,国内没有成熟有效的治疗手段。客户了解到美国拥有非常有效的治疗手段,决定全力救治孩子。 2023年3月16日,收集启用中美专家会诊的资料; 2023年3月20日,提交申请; 2023年3月21日,为客户预约到了全美最厉害的儿科肿瘤医生; 2023年4月10日,进行中美专家会诊,并配备医学博士进行同声翻译,最终商讨出最合理的治疗方案。 |
『★总结』
从跌跌撞撞到步履稳健,孩子要走的路很长,父母也许没办法呵护孩子一辈子,却能够借助保险传达永不止息的爱,帮助孩子安然度过每一个难关是我们每一位做家长的必须要做的事情。
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