什么叫隐匿性骨折？
一般骨科创伤的病人，只要到影像科拍一张 x 光片，很快就会明确诊断有没有骨折。然而有一些特殊类型骨折的病人，由于拍片影像重叠的缘故，或者骨折未发生明显移位，病变可能显示不出来，等过了一段时间后，骨折部位才能够显示清楚。这种类型的骨折，叫做隐匿性骨折。若在临床上诊断及时且明确，及时固定患者的骨折部位，进行适当治疗并减少运动，对患者的恢复有重要意义。
对隐匿性骨折，我们应该怎么应对？
2、CT或MRI检查。CT是断面成像，不会出现重叠而导致漏诊，同时CT还可以进行多平面的重建，除了发现X线无法发现的骨折外，还可以三维直观的显示骨折的程度，对临床治疗有指导意义。CT无法发现骨裂、不全骨折或者骨挫伤，对软组织的损伤诊断也有局限性，MRI就可以发现这些损伤。
DR示：右侧股骨颈未见明显骨折征象。CT右侧股骨颈骨质密度不均。患者体征明显，为明确诊断，行MRI检查。MRI示：右侧股骨颈T1WI呈低信号，脂肪抑制序列呈高信号；提示右侧股骨颈隐匿性骨折。
隐匿性骨折是一种假隐性现象，CT、MRI有助于隐匿性骨折的诊断，各有优劣，应合理选择。
供 稿：影像科 胡文秀
审核人：影像科 张 明 杨 雨
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影像科简介
鹤岗市中医医院影像科共有19人，其中正高级职称2人、硕士研究生2人，影像科分布于两个院区，向阳院区和麓林院区。共有六台设备，两台核磁，两台CT和两台DR。2022年10月份麓林院区新引进美国GE 1.5T超导核磁，它不但有完整的常规检查，更具有强大的特殊成像方法，如头部核磁功能成像，头部弥散成像，可以早期诊断脑梗死，脑血管成像，能够显示脑内动脉、静脉，能够发现闭塞的血管、脑血管畸形及脑血管瘤等；还有不打药脑灌注成像，可以筛查脑梗死前兆的患者群，在发生脑梗死之前，提示医生，做到提前干预和治疗。核磁共振水成像，对胆道梗阻性疾病显示效果非常好，腹部核磁检查由于可以多序列扫描，优势比较明显，尤其是对早期发现肝硬化结节癌变极具敏感性，对子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢病变及前列腺等效果极佳，能够分期诊断，为临床治疗提供有利依据，像半月板、韧带及肌腱等软组织病变，核磁共振是目前最有效的检查方法。另外，我们的这台设备还能够全脊柱成像，能够完整的显示整个脊柱，能从分子水平早期显示人体的微观改变。
我院共有两台CT都是进口64排128层，一台是德国西门子的，另一台是飞利浦的。CT的临床应用非常广泛，全身各个部位都可以做，早期脑梗死和脑出血临床症状相似，鉴别困难，做个头部CT可以排除脑出血，给临床治疗提供可靠依据。肺部疾病CT是最好的检查方法，特别适合肺癌的早期诊断和肺小结节的筛查。CT对结石显示非常清晰，定位准确，帮助临床分析是否能够碎石。我们还开展了多脏器的增强扫描，可以很好的鉴别良恶性肿瘤。
我们开展的血管成像有：脑血管成像、肺动脉成像、主动脉成像、肠系膜动脉成像、肾动脉成像及双下肢动脉成像等，如高血压患者可以检查一下肾上腺及肾动脉，冠心病患者可以做个冠脉CTA，可以判断心脏血管狭窄程度，给临床治疗方案提供可靠依据。
专家简介
张明，鹤岗市中医医院影像科书记、科主任，被鹤岗市卫生健康委授予优秀共产党员称号，曾任鹤岗鹤矿医院磁共振室主任、医技系副主任，后去海南省肿瘤医院工作两年，获海南省自由贸易港E类人才，2023年10月金鹤回岗高层次人才引进鹤岗市中医医院。
主要社会兼职：
鹤岗市放射质量控制中心主任
黑龙江省医学会放射分会委员
黑龙江省医学会影像技术分会委员
黑龙江省中医药学会第一届影像医学分会常务委员
中华医学会影像技术分会第八届委员会急诊影像专业委员会委员
鹤岗市医学会影像分会副主任委员
黑龙江省抗癌协会肿瘤影像专业委员会青年委员
海南省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会委员
海南省肿瘤生物免疫协会核医学专业委员会委员
海南省医师协会核医学分会第二届委员会委员
鹤岗市大型设备评标专家
主要荣誉及科研成果：
粘连性肩关节囊炎喙肱韧带显示率3D序列与T1WI对比优势，获黑龙江省医疗卫生新技术二等奖
颈静脉磁共振显像临床应用，获黑龙江省医疗新技术三等奖
3D-MRCP结合薄层分析对于胆管内病变的分析，获鹤岗矿业有限责任公司优秀科技论文奖
参加钆对比剂规范化应用示范中心北京301解放军总医院培训班
近年来发表国家级论文8篇
温馨提示
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咨询电话：0468-8951729，0468-8951650
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患者如果遇到满床情况可拨通住院热线，医院将第一时间为您解决住院难问题。同时公布行风热线和院长热线，竭诚为患者服务。
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